核磁共振檢查出,膽結(jié)石伴急性膽囊炎,膽管
核磁共振檢查膽管增大沒說有結(jié)石,醫(yī)生問我做膽結(jié)石手術(shù)同時做不做膽管切開看有無小結(jié)石手術(shù)?請問有必要做膽管切開手術(shù)嗎?膽管增大有哪些癥狀引起的?謝謝!
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回答1
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張敏 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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您是膽結(jié)石合并急性膽囊炎的疾病。需要手術(shù)治療。核磁共振檢查有膽總管增粗的現(xiàn)象。您對醫(yī)生的膽總管探查有一些疑義。在臨床上如果術(shù)前檢查膽總管有增粗大于1.0公分,在手術(shù)中就必須探查膽總管 ,看有無膽總管結(jié)石或者是其他的什么疾病。術(shù)前與您溝通,這說明醫(yī)生還是很負責的,需要與您溝通,讓您理解手術(shù)不一定單純是切除膽囊,還需要探查膽總管。您探查膽總管是有必要的。膽總管增粗,這說明膽總管有梗阻的現(xiàn)象。
2018-11-29 08:14
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,膽囊增大一般是有結(jié)石或者炎癥引起膽管堵塞建議有的結(jié)石很小,檢查是看不到的,如果做了膽囊取石,建議還是要看下膽管的,這樣如果有結(jié)石是可以弄清楚的
2016-02-25 00:15
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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如果膽總管、肝內(nèi)外膽管檢查沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石,一般不做膽總管切開探查術(shù)。膽結(jié)石手術(shù)相較膽總管結(jié)石手術(shù)的復雜性不是一個等級的。
2016-02-24 19:50
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這樣的情況關(guān)鍵看結(jié)石的大小,以及是否有膽囊異常擴大、梗阻等。如果造成膽囊擴張,就是疾病有一定程度,會引起膽汁代謝異常。
2016-02-24 13:08
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴重心肺疾患者,死亡率可達10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時,死亡率可達25%。 查看全文»
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