乳腺癌術后病理結果如何解讀及后續治療
您好:打擾您了。我媽剛剛做完乳腺癌手術(右乳),病理診斷:(右側)穿刺乳腺組織及纖維組織2小條,鏡下均見浸潤性導管癌。免疫組化:ER(100%強+)、PR(80%中+)、CerbB-2(++)、Ki-67(20%+)、E-cadherin(+)、P53(-)、P120(膜+)、P63(-)、CK5/69(-)。病理診斷:改良根治切除一側乳房及腋窩脂肪組織(25*23*5cm),上附梭形皮膚(16*9cm),距乳頭6cm乳腺實質內見一腫物(6.5*3*3cm),距最近切緣2.5cm。(右側)乳腺中分化浸潤性導管癌(2級,3+2+1=6),脈管內未見癌栓。切緣未見癌殘留。周圍乳腺組織灶性呈纖維腺瘤樣結構。腋窩淋巴結18枚未見癌轉移。:
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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乳腺癌術后病理結果的解讀對于制定后續治療方案至關重要,包括腫瘤特征、免疫組化指標、淋巴結轉移情況等。同時,治療方法也有多種選擇。 1. 腫瘤特征:中分化浸潤性導管癌,明確了腫瘤的類型和分化程度,中分化提示腫瘤細胞的惡性程度中等。 2. 免疫組化指標:ER(100%強+)和 PR(80%中+)陽性,提示患者可能對內分泌治療敏感。CerbB-2(++),需要進一步檢測確定是否適合靶向治療。Ki-67(20%+)反映腫瘤細胞的增殖活性。 3. 淋巴結轉移:腋窩淋巴結 18 枚未見癌轉移,這是一個較好的情況,預示著病情相對較早。 4. 治療選擇:術后可能需要輔助化療以降低復發風險,常用藥物有紫杉醇、多柔比星、環磷酰胺等。內分泌治療如他莫昔芬、來曲唑等也可能適用。若進一步檢測確認適合靶向治療,可使用曲妥珠單抗。 5. 定期復查:包括影像學檢查、腫瘤標志物檢測等,以便及時發現復發或轉移。 綜合病理結果和患者個體情況,制定個性化的治療方案,并嚴格遵醫囑進行治療和復查,有助于提高治療效果和生活質量。
2025-02-04 22:27
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!對于患有乳腺癌的患者來說,平時的時候就是用礬獨、活炮、黃精、黃藤菖、蒲菊花這個對緩解疼痛有很好的效果,但是患者一般都是注意躲去吃點清淡食物為好。
2016-02-25 08:56
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,是浸潤型導管癌,術后患者身體好的話可以考慮做一下化療,但是單純化療副作用大,常會引起諸多不良反應,患者可以同時結合抗癌的中成藥口服液,短期減輕化療的副作用,提高免疫力,改善人體內環境,從根本上控制復發轉移
2016-02-25 03:08
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