皰疹性腦膜炎致腦細(xì)胞壞死伴憂郁失憶咋治
因皰疹性腦膜炎引起的大腦細(xì)胞壞死,有憂郁癥狀,完全失憶,目前記憶力只有一分鐘前的。20歲前的事情有模糊記憶。2001年有大腦有異常發(fā)電情況。至今沒(méi)有,發(fā)病為2000年高燒不退。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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皰疹性腦膜炎引起腦細(xì)胞壞死,出現(xiàn)憂郁、完全失憶等癥狀,治療需綜合考慮多方面因素,包括抗病毒治療、神經(jīng)修復(fù)、心理干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、藥物改善記憶等。 1.抗病毒治療:使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物,抑制病毒復(fù)制,減輕炎癥對(duì)腦細(xì)胞的損害。 2.神經(jīng)修復(fù):應(yīng)用甲鈷胺、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,促進(jìn)受損神經(jīng)的修復(fù)和再生。 3.心理干預(yù):通過(guò)心理咨詢、認(rèn)知行為療法等,幫助患者緩解憂郁情緒,增強(qiáng)心理適應(yīng)能力。 4.康復(fù)訓(xùn)練:包括記憶訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等,提高大腦功能,改善記憶狀況。 5.藥物改善記憶:如多奈哌齊、茴拉西坦等,有助于增強(qiáng)記憶力。 總之,對(duì)于皰疹性腦膜炎導(dǎo)致的腦細(xì)胞壞死及相關(guān)癥狀,需要采取綜合治療措施,患者和家屬要有耐心和信心,積極配合治療,以促進(jìn)病情的改善和恢復(fù)。
2025-01-27 01:40
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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主要包括病因治療,輔以免疫治療和對(duì)癥支持治療。 1抗病毒化學(xué)藥物治療: ⑴無(wú)環(huán)鳥苷:常用劑量為15-30毫克/公斤,天。連用14-21天。副作用有:譫妄震顫皮疹血尿血清轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性升高等。 ⑵剛昔洛韋:抗HSV的療效是阿昔洛為=韋的25-100倍,天。療程為10-14天,靜脈滴注。 2免疫治療包括: ①干擾素及其誘生劑:α干擾素治療劑量為60?06IU/日。連續(xù)肌肉注射30天。 ②轉(zhuǎn)移因子:治療劑量為皮下注射,每周1-2次。 ③腎上腺皮質(zhì)激素:對(duì)病情危重CT見出血性壞死灶,以及腦脊液白細(xì)胞和紅細(xì)胞明顯增多者可酌情使用。地塞米松10-15毫克加糖鹽水,10-14天;對(duì)臨床病情較輕,MRI見腦室周圍白質(zhì)有散在分布的點(diǎn)狀脫髓鞘病灶,提示存在病毒引起的變態(tài)反應(yīng)性損害,主張大劑量激素沖擊治療,常獲得滿意療效,甲基強(qiáng)的松龍?zhí)躯}水中靜脈滴注,每日1次,連用3-5天,隨后改用強(qiáng)的松口服,每日80毫克,清晨頓服,以后逐漸減量。 3全身支持治療:對(duì)危重病人及昏迷患者至關(guān)重要,注意維持營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)的平衡,保持呼吸道暢通。必要時(shí)可小量輸血,或給于靜脈高營(yíng)養(yǎng)或復(fù)方氨基酸,或大劑量免疫球蛋白靜脈滴注,預(yù)防褥瘡和呼吸道感染等并發(fā)癥。 4對(duì)癥治療:對(duì)高熱的病人進(jìn)行物理降溫,以及抗驚厥鎮(zhèn)靜和脫水降顱壓等,嚴(yán)重腦水腫的病人應(yīng)早期大量及短程給于腎上腺皮質(zhì)激素。恢復(fù)期可進(jìn)行康復(fù)治療。
2016-02-25 04:21
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