精神緊張和疲勞時胸口偶有異常感，可能與心律失常、心肌缺血、呼吸系統問題、神經官能癥、胃食管反流等有關。 1.心律失常：心臟電活動異常，如早搏，可導致心跳不規律，出現胸口頓感。常見原因包括勞累、情緒激動等。治療可能包括使用抗心律失常藥物，如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2.心肌缺血：心臟供血不足，在勞累或緊張時易發作。可能由冠狀動脈粥樣硬化等引起。治療藥物有硝酸酯類，如硝酸甘油，以及抗血小板藥，如阿司匹林。 3.呼吸系統問題：如胸膜炎、肺炎等，炎癥刺激可引起胸部不適。需根據感染類型使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.神經官能癥：多由心理因素導致，如焦慮、壓力。治療以心理調節為主，必要時使用調節神經的藥物，如谷維素。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和胸部。可使用抑酸藥，如奧美拉唑，以及促胃腸動力藥，如多潘立酮。 如果這種情況頻繁出現或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如心電圖、心臟超聲、胸部 CT 等，以明確原因，采取相應的治療措施。

您好，從敘述的情況看，有時感覺胸口頓一下，次數不多，這個情況考慮早搏的可能大。體檢做了心電圖沒有發現問題，建議您做個24小時的動態心電圖看一下，就可以明確的。

你這種情況需要在你難受的當時就做心電圖！是不是早搏，需要當時就做心電圖明確診斷，早搏次數過多的人一般都有高血壓，冠心病等基礎疾病。你這種情況平時要注意好好休息，注意飲食營養！

對于你說的這種情況的話，一般考慮可能是早搏的情況，但是也有可能是神經性的一般結合你的心電圖正常的話，建議可以先觀察一下，不要抽煙喝酒喝咖啡等，偶發性早搏的話，一般正常人也會出現的