多次懷孕后現抗體效價高想再孕怎么辦
全部癥狀:已經懷過4胎,第一胎順產,第二胎無意懷孕40天做了人流,第3胎3個月流產,半年后懷孕第4胎,足月順產,兩天后發現嬰兒臉色特黃,沒在意,因為老人說沒關系,在第10天時發現吃奶很費勁,臉蛋像變小了似的,第11天早晨抱到市婦幼保健醫院經母親做了檢查后才知道血型A,RH陰,嬰兒為溶血而死亡發病時間及原因:同上治療情況:現在想懷孕,醫生說抗體效價較高,須經做血漿置換后方可懷孕,血漿置換做了,但效價反而升高了,我該怎么辦
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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多次懷孕經歷,現抗體效價高想再次懷孕,需從多方面考慮,包括抗體效價影響、既往病史分析、再次懷孕風險、治療方法選擇、孕期監測要點等。 1.抗體效價影響:抗體效價高可能增加胎兒溶血風險,影響胎兒發育和健康。 2.既往病史分析:之前的懷孕經歷,尤其是胎兒溶血死亡的情況,提示存在特定的血型不合問題。 3.再次懷孕風險:再次懷孕仍可能面臨胎兒溶血、發育異常等風險。 4.治療方法選擇:血漿置換效果不佳時,可考慮其他治療手段,如免疫抑制劑治療,但需嚴格評估風險。 5.孕期監測要點:懷孕后要密切監測抗體效價、胎兒發育情況,必要時進行宮內治療。 總之,面對抗體效價高想再次懷孕的情況,需要綜合評估,積極治療和嚴密監測,以提高懷孕的安全性和胎兒的健康率。
2025-01-26 02:15
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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一般認為Rh陰性婦女體內抗D效價小于1:8暫時不干預,≥1:16則對胎兒有影響,做B超看看胎兒的生長情況,有無腹水及水腫.如果抗體上升快,則需要先做臍靜脈穿刺檢查胎兒血型,血紅蛋白,紅細胞計數,膽紅素水平及抗人球蛋白試驗.胎兒嚴重貧血時可行宮內輸血.治療措施可包括:①血漿置換術:換出母親產生的破壞胎兒紅細胞的物質(血型抗體);②宮內輸血:糾正胎兒貧血;③孕婦注射丙種球蛋白來抑制體內血型抗體產生,同時能阻止母體內抗體進入胎兒體內.④提前分娩:如羊水明顯黃染,為防止胎兒病情加重,發展成胎兒水腫或死胎,要提前分娩.
2016-02-25 07:37
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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已懷孕才發現血型不配,孕婦是RH陰性血型你好,如不是胎兒本身有問題,建議最好不要流產,Rh陰性人血清中不含抗Rh凝集素.當其第一次接受Rh陽性者血液后,輸入的紅細胞不會發生凝集反應,但含Rh凝集原的紅細胞進入受血者體內后,能引起受血者產生抗Rh凝集素.以后,當該受血者再次接受Rh陽性者的血液后,輸入的紅細胞就有可能發生抗原抗體反應,而產生凝集現象.所以,臨床上在給病人重復輸血時,即使輸入同一獻血者的血液也應做交叉配血試驗.第二:Rh陰性婦女與Rh陽性男子結婚,該婦女孕育的必定是Rh陽性胎兒,當胎兒紅細胞因某種原因進入母體后,導致母體產生抗Rh凝集素.以后若該婦女再次懷孕Rh陽性胎兒時,母體的抗Rh凝集素就可能通過胎盤進入胎兒血液,導致新生兒產生溶血性貧血而死亡.如果Rh陰性婦女事先曾接受過Rh陽性的血液,則孕育的第一胎Rh陽性胎兒也會發生溶血現象.Rh陰性者第一次輸血在緊急情況下可以輸入Rh陽性的血液,但大約3個月之后血液將產生抗Rh凝集素,此時血液只能同型輸注,即A型Rh(-)患者只能輸A型Rh(-)血,B型的只能輸B型Rh(-)血,假如您生病或手術需要輸血時,您一定要將您是Rh(-)血型的情況告知醫生,以便醫生及早和市血站聯系,組織您所需要的Rh(-)血源.假如您是未婚女性,請您做好計劃生育以避免人工流產,若您已有流產或輸血史,妊娠期務必到血站血型室進行新生兒溶血病的預測檢查,以防止今后新生兒溶血病的發生.
2016-02-25 06:53
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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.ABO血型是發現最早,應用最廣泛的.根據人的紅細胞上含有的抗原不同將血型分為A(紅細胞上含A抗原),B(紅細胞上含B抗原),O(紅細胞上沒有A抗原也沒有B抗原),AB(紅細胞上含A抗原和B抗原),你所說的檢測結果就是說:血型是A型,紅細胞上含有A抗原.2.1940年Landsteiner-Wiener將恒河猴的血液免疫豚鼠和家兔得到抗體,這種抗體能夠與85%白人的紅細胞結合,所以就以恒河猴的英文(Rhesus)的字頭命名,凡是紅細胞有這種抗原的成為RH陽性,沒有這種抗原的,既為RH陰性.在中國99%的漢族人均為RH陽性,你所說的檢測結果顯示為RH陰性
2016-02-24 23:29
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