11 年膽紅素高及膽囊頸部疑似結(jié)石如何診斷治療?
11年8月體驗:總膽紅素,間接膽紅素高,B超只顯示肝囊腫,無其它異常。11年9月醫(yī)院生化:總膽紅素,直接膽紅素高。11年10月RI:MRCP示膽樹結(jié)構(gòu)顯示良好,未見膽道擴張及狹窄,腔內(nèi)信號均勻,內(nèi)未見異常充盈缺損。胰管顯示良好,管徑粗細均勻。膽囊外形偏大,頸部似見小圓形短T2信號影,囊壁光整。肝內(nèi)可見數(shù)枚團狀高信號影。診斷結(jié)論:MRCP示膽囊頸部結(jié)石不排除,請結(jié)合超聲檢查。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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膽紅素升高及膽囊頸部疑似結(jié)石的情況較為復雜,涉及膽紅素代謝異常、膽囊結(jié)石可能等。需綜合考慮多種因素,如膽紅素升高原因、膽囊結(jié)石診斷、治療方法選擇、生活飲食注意、定期復查重要性等。 1.膽紅素升高原因:膽紅素升高可能與肝細胞損傷、溶血、膽道梗阻等有關(guān)。需進一步檢查肝功能、血常規(guī)、溶血相關(guān)指標等明確原因。 2.膽囊結(jié)石診斷:對于膽囊頸部疑似結(jié)石,除了 MRI 檢查,還可結(jié)合超聲、CT 等檢查,明確結(jié)石大小、位置等。 3.治療方法選擇:若結(jié)石較小且無癥狀,可先觀察,定期復查。若有癥狀或結(jié)石較大,可能需要手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)。 4.生活飲食注意:保持低脂、清淡飲食,避免暴飲暴食,規(guī)律作息。 5.定期復查重要性:定期復查膽紅素、腹部超聲等,監(jiān)測病情變化。 總之,對于膽紅素升高及膽囊頸部疑似結(jié)石的情況,應(yīng)綜合評估,明確診斷,選擇合適的治療方案,并注意生活調(diào)養(yǎng)和定期復查。
2025-01-27 01:06
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素增高見于:肝臟疾患:急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.肝外的疾病:溶血型黃疸,血型不合的輸血反應(yīng),膽囊炎,膽石癥等;治療建議口服茵梔黃顆粒退黃治療.進一步檢查清楚引起膽紅素高的原因.平時禁忌辛辣和油膩食物,戒煙酒,飲食以清淡和易消化為主
2016-02-25 10:30
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,出現(xiàn)膽紅素嚴重升高的患者往往可出血黃疸癥狀,一般考慮跟肝膽疾患有關(guān),應(yīng)該做肝功檢查和肝膽B(tài)超檢查,中醫(yī)認為這情況屬于肝膽的濕熱,可吃些茵梔黃口服液來調(diào)理。
2016-02-25 06:32
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,據(jù)你所述情況,只是直接膽紅素輕度偏高者,一般問題不大,可能是檢驗誤差等所致,應(yīng)詳細檢查明確后,在做相應(yīng)的治療,如果伴有乏力,食欲不振,惡心,嘔吐,黃疸等,應(yīng)考慮是乙肝所致,應(yīng)酌情應(yīng)用抗病毒藥物,保肝藥物等治療,日常應(yīng)注意休息,合理飲食,增加營養(yǎng),補充維生素C,B等,也可應(yīng)用中醫(yī)辨證治療,多可好轉(zhuǎn),以上供參考,
2016-02-24 22:23
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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膽紅素高的臨床意義1、直接膽紅素增高:肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌。2、間接膽紅素增高:溶血性貧血,血型不合輸血,惡性瘧疾,新生兒黃疸等。3、直接膽紅素與間接膽紅素均增高:急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等。毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征
2016-02-24 17:16
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