甲亢碘 131 治療后甲減，眼睛突出加重怎么辦？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：甲亢吃了碘131后成甲減一年多，眼睛突然比原來更突出了，怎么辦？患者，女，42歲。患甲亢十多年，曾經用過碘123好了兩年多又復發，2011年1月在瀘州醫學院再次吃碘131，成了甲減，現在每天吃一顆甲狀腺素片，感覺一般，沒太大不適。但最近一段時間眼球突出厲害，且感覺干澀、脹，我便停了藥半個月，但眼睛癥狀沒緩減，身體反出現了肌肉強直現象，我便繼續吃藥。曾經治療情況和效果：對磺胺過敏想得到怎樣的幫助：會有其他病導致眼球突出嗎？我該怎么檢查呢？
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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甲亢碘 131 治療后出現甲減且眼睛突出加重，可能由多種原因導致，如甲狀腺功能未控制好、自身免疫反應、眶內組織炎癥、眶內腫瘤、其他全身性疾病等。 1. 甲狀腺功能未控制好：即使在服用甲狀腺素片，也可能劑量不合適，導致甲狀腺功能異常。需要復查甲狀腺功能，根據結果調整藥物劑量。 2. 自身免疫反應：自身免疫性疾病可能持續影響眼部組織。可使用糖皮質激素如潑尼松等抑制免疫反應。 3. 眶內組織炎癥：感染或無菌性炎癥可使眼突加重。需進行抗感染治療，如使用阿莫西林等抗生素。 4. 眶內腫瘤：眶內腫瘤壓迫可引起。需通過影像學檢查如 CT、MRI 等明確，必要時手術治療。 5. 其他全身性疾病：如糖尿病、高血壓等也可能影響眼部。要積極控制基礎疾病。 出現這種情況應及時就醫，進行全面的檢查和評估，明確原因后采取針對性的治療措施。同時要注意眼部護理，避免用眼過度。
2025-01-26 13:45
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