臉頰麻痛伴耳內癢,是三叉神經痛嗎如何確診
咨詢是否是三叉神經痛去年6月先是左臉頰發麻,后慢慢變成兩邊臉都麻,耳內,臉頰常有刺痛感,麻脹的感覺是一整天都有的,疼痛是一陣陣的,有時候還有有耳道內癢癢的感覺,吃飯,刷牙,說話都不影響,做過腦部核磁共振,沒問題,我想知道是三叉神經痛嗎?如何確診呢?謝謝吃過幾天卡馬西平,沒用,而且副作用大,就沒再吃,吃過甲固安,谷維素,都沒有好轉,心情很不好
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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臉頰麻痛且耳內癢,不一定是三叉神經痛。可能是神經炎癥、局部感染、血管壓迫、頸椎問題或其他原因引起。要確診,需綜合癥狀、體征、檢查等多方面。 1. 神經炎癥:如面神經炎,可由病毒感染等引起,除感覺異常,還可能有面部肌肉無力。治療常使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,營養神經藥物如甲鈷胺等。 2. 局部感染:如耳部或面部的炎癥,會出現疼痛、麻木、瘙癢。需使用抗生素如頭孢呋辛酯等抗感染。 3. 血管壓迫:血管壓迫神經可能導致癥狀。一般通過核磁共振血管成像等檢查明確,嚴重時可能需手術治療。 4. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫神經,導致臉部和耳部癥狀。可通過頸椎影像學檢查診斷,治療包括物理治療、藥物治療等,藥物如雙氯芬酸鈉。 5. 其他原因:糖尿病周圍神經病變等也可能引起。要控制血糖,并使用改善微循環的藥物如胰激肽原酶。 總之,出現這些癥狀的原因較多,建議及時到正規醫院神經內科就診,進行詳細檢查,以明確診斷并采取合適的治療方法。
2025-01-26 23:50
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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“三叉神經痛”是一種發生在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛,應該注意用點營養神經的藥物和用點穩定神經的藥物進行對癥的治療,可以用點維生素B1B12還可用點卡馬西平,苯妥英鈉進行治療。
2016-02-24 16:26
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