胸椎 9－10 結(jié)核、腦結(jié)核、粟粒型肺結(jié)核同時(shí)存在，伴有雙下肢無力癥狀。關(guān)于彌可保和 B6 是否能一起吃，以及吡嗪酰胺的用藥時(shí)長(zhǎng)，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異、藥物相互作用等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果結(jié)核病情較重，可能需要更長(zhǎng)時(shí)間和更復(fù)雜的治療方案。 2. 患者個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受性不同，影響用藥選擇和時(shí)長(zhǎng)。 3. 藥物相互作用：彌可保和 B6 一般可以一起服用，但需注意觀察有無不良反應(yīng)。 4. 吡嗪酰胺用藥：吡嗪酰胺的使用時(shí)長(zhǎng)通常不止兩個(gè)月，需根據(jù)治療效果和病情變化調(diào)整。 5. 治療監(jiān)測(cè)：治療過程中要定期進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、肝腎功能、胸部影像學(xué)等，以評(píng)估療效和調(diào)整治療。 總之，對(duì)于上述多種結(jié)核并存的情況，治療方案應(yīng)個(gè)體化，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥和復(fù)查，以確保治療效果和減少不良反應(yīng)。

您好，這彌可保加B6一起吃是可以的，吡嗪先胺最好是吃6個(gè)月以上。