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            老年人甲狀腺功能亢進危象的引發原因有哪些?

            發熱

            老年人甲狀腺功能亢進危象最近總是很喜歡睡覺,而且還發燒了,吃了很多藥效果也不是很明顯。去醫院檢查后得知是老年人甲狀腺功能亢進危象,想知道這是怎么引起的呢?想得到怎樣的幫助:老年人甲狀腺功能亢進危象是怎么引起的?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              老年人甲狀腺功能亢進危象的引發原因較多,主要有未規律治療、感染、應激狀態、嚴重的精神刺激、合并其他疾病等。 1.未規律治療:如果患者未按時服藥或擅自停藥,導致甲狀腺激素水平控制不佳,容易引發危象。 2.感染:如呼吸道感染、胃腸道感染等,可使機體代謝率增加,加重甲亢病情,進而誘發危象。 3.應激狀態:例如手術、創傷、分娩等,會促使身體產生大量的應激激素,導致甲狀腺激素大量釋放。 4.嚴重的精神刺激:如過度緊張、焦慮、憤怒等,可引起神經內分泌功能紊亂,促使甲狀腺激素分泌增加。 5.合并其他疾病:如糖尿病酮癥酸中毒、心力衰竭等,會使身體的代謝和調節功能失衡,增加甲亢危象的發生風險。 總之,老年人甲狀腺功能亢進危象的發生通常是多種因素共同作用的結果。一旦確診甲亢,應嚴格遵循醫囑治療,同時注意預防感染、避免精神刺激、積極治療其他合并疾病,以降低危象的發生風險。

              2025-01-26 14:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              老年甲亢的臨床表現不典型,臨床醫生有認識不足,以致發生危象時也難以及時確診。但老年性甲亢危象有其一定的臨床特征。1.典型的甲亢危象(1)高熱:體溫急驟升高,高熱常在39℃以上,大汗淋漓,皮膚潮紅,繼而可汗閉,皮膚蒼白和脫水。高熱是甲亢危象的特征表現,是與重癥甲亢的重要鑒別點。使用一般解熱措施無效。(2)心血管系統:脈壓差明顯增大,心率顯著增快,超過160次/min。患者易出現各種快速心律失常,如期前收縮,房性心動過速,陣發性及持續性心房顫動,其中以期前收縮及心房顫動最為多見。另外心臟增大甚至發生心力衰竭也較常見。如果患者出現血壓下降,心音減弱及心率慢,說明患者心血管處于嚴重失代償狀態,預示已發生心源性休克。不少老年人僅有心臟異常,尤以心律失常為突出表現。(3)消化系統:食欲極差。惡心、嘔吐頻繁、腹痛、腹瀉明顯。有些老年人以消化系癥狀為突出表現。(4)中樞神經系統:精神神經障礙、焦慮、煩躁、精神變態、嗜睡,最后陷入昏迷。2.先兆危象由于危象期死亡率很高,常死于休克、心力衰竭,為及時搶救病人,臨床提出危象前期或先兆危象的診斷。先兆危象是指:①體溫在38~39℃之間;②心率在120~159次/min,也可有心律不齊;③食欲不振,惡心,大便次數增多,多汗;④焦慮、煩躁不安,危象預感。3.不典型甲亢危象不典型甲亢或原有全身衰竭、惡液質的病人。危象發生時常無上述典型表現,可只有下列某一系統表現,例如:(1)心血管系統:心房纖顫等嚴重心律失常或心力衰竭。(2)消化系統:惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸。(3)精神神經系統:精神病或淡漠、木僵、極度衰弱、嗜睡、反應遲鈍。昏迷,反應低下。(4)體溫過低,皮膚干燥無汗。

              2016-02-25 11:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,多數甲亢危象發生有一定誘發因素,其中主要是應激刺激,如急性感染、精神刺激、外傷、手術、急性心肌(或其他內臟)梗死、糖尿病酮癥酸中毒等,131Ⅰ放射治療甲亢及手術擠壓甲狀腺也是常見誘發因素之一。脈壓差明顯增大,心率顯著增快,超過160次/min,患者易出現各種快速心律失常,如期前收縮,房性心動過速,陣發性及持續性心房顫動,其中以期前收縮及心房顫動最為多見,另外心臟增大甚至發生心力衰竭也較常見,如果患者出現血壓下降,心音減弱及心率慢,說明患者心血管處于嚴重失代償狀態,預示已發生心源性休克,不少老年人僅有心臟異常,尤以心律失常為突出表現。

              2016-02-25 06:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,甲狀腺功能亢進危象簡稱甲亢危象,是甲狀腺毒癥病情的極度增重并危及患者生命的嚴重合并癥,本病不常見,但病死率很高。祝早日康復。

              2016-02-25 05:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              甲狀腺功能亢進危象簡稱甲亢危象,是甲狀腺毒癥病情的極度增重并危及患者生命的嚴重合并癥,本病不常見,但病死率很高。高碘與甲狀腺功能亢進癥及甲亢危象:自從補充碘劑預防地方性甲狀腺腫以來,不斷有碘致甲狀腺功能亢進的報道,碘缺乏地區的甲狀腺功能亢進藥物治療比富碘區更加容易,停藥后也不容易復發。碘致甲狀腺功能亢進一般發生在服碘6個月后,也可發生在服碘1~2個月后,高峰為1~3個月。碘致甲狀腺功能亢進及甲亢危象的機制未能肯定。老年人多發,臨床甲狀腺功能亢進的癥狀發生隱襲而不典型,易被漏診。

              2016-02-24 22:45
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