紅斑狼瘡如何治療
藥物如何控制目前一般情況:無其他不適癥狀病史:一年零三個月以往診斷治療經過及效果:ANA1:40ESR5ds-DNA24.2C30.67C40.17其他指標正常藥物情況:強的松2片(從06年11月份至今)帕夫林每天3片(從07年1月份至今)紛樂每天2片(從07年1月份至今)第一次問題補充:(2007-8-2422:07:00)現在我的病情嚴重嗎這些藥可以再減量嗎若減量的話應該吃多少為宜?
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回答1
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岳億玲 主任醫師
淮北市人民醫院
三級甲等
小兒科
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目前的描述情況分析,病情是穩定的,應放松心情。由于紅斑狼瘡是屬于慢性自身免疫性疾病,不容易去根,可通過合理性規范化的用藥來控制病情。為了保證用藥的安全性和有效性,建議在正規醫院醫生的面診下和自身的情況綜合評估,規律性的用藥。同時通過自身的調節,將病情控制在穩定的狀態,從而達到不影響正常的生活。
2018-11-28 19:24
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回答6
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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糖皮質激素:是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發性病例,或者主要臟器如心,腦,肺,腎,漿膜受累時,發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質激素.用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.2是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持.減量中出現病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用于暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應予以重視.免疫抑制劑:主要先用于激素減量后病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例.如環磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎縮,致畸形,出血性膀胱炎,脫發等.應當注意的是,細胞毒藥物并不能代替激素.
2016-02-25 02:51
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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DLE的治療:(供參考)1.抗瘧藥:氯化喹啉(Chloquini)125mg,每日三次。病情好轉后減量。2.維生素:維生素B12100-500μg,每日三次。病情好轉后減量。3.皮質激素:泛發病例服用小劑量強的松20-30mg/日。局部病損亦用去炎松局部注射。4.限局病損,冷凍治療。5.避免日光照射。6.局部可用皮質激素軟膏,防止軟膏等。
2016-02-25 01:48
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回答4
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尚成英 主治醫師
惠濟軍海腦病醫院
神經內科
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你好朋友主要先用于激素減量后病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例.如環磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎縮,致畸形,出血性膀胱炎,脫發等.應當注意的是,細胞毒藥物并不能代替激素.
2016-02-25 00:54
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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紅斑狼瘡為系統性疾病,標準的治療藥物有激素及免疫抑制劑,是一種需要長期治療的疾病.激素和免疫抑制劑但是種類很多,根據個體狀況不同及病情活動程度不同有不同的劑量和種類選擇,應當去風濕免疫科就診并尊醫囑系統長期的治療.
2016-02-24 16:49
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,盡管糖皮質激素長期應用有不少副作用,但對大多數紅斑狼瘡患者來說,選擇此類藥物仍是最重要的治療方法,尤其對急性或暴發性狼瘡或有腎,心,腦,肺等主要臟器損害者更應適時,足量應用,其用藥原則是早期,足量,并持續用藥,早期用量大,隨病情好轉應逐漸減量。于撤減激素后疾病易復發,激素有效但用量過大出現毒性作用者也較為適宜,這類藥毒副作用較大,特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害,應用期間應定期檢查血常規及肝腎功能指標,此類藥目前常用的療效可靠的是環磷酰胺,其主要副作用是骨髓抑制,性腺萎縮,致畸胎等。
2016-02-24 15:58
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