32 歲女性，有十幾年高血壓病史，近期出現多種心臟相關癥狀，可能是高血壓性心臟病、冠心病、心律失常、心肌缺血、心臟神經官能癥等。 1. 高血壓性心臟病：長期高血壓可導致心臟結構和功能改變。心臟為了克服增高的阻力而加強收縮，逐漸引起左心室肥厚、擴張，影響心臟功能。 2. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧，出現胸痛、胸悶等癥狀。 3. 心律失常：心臟電活動異常，如早搏、心動過速等，可引起心慌、胸悶。 4. 心肌缺血：心臟供血不足，可由冠狀動脈痙攣、狹窄等引起，導致胸悶、胸痛。 5. 心臟神經官能癥：多由精神心理因素引起，自覺心臟不適，但檢查無明顯器質性病變。 鑒于您的情況較為復雜，建議盡快到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，如 24 小時動態心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等，以明確診斷，并在醫生指導下進行治療。治療藥物包括硝苯地平緩釋片、美托洛爾、卡托普利等。同時，要注意低鹽低脂飲食，保持良好的生活習慣，避免勞累和情緒激動。

這種情況考慮與心絞痛有關，建議做冠狀動脈造影檢查以明確，然后再做治療。

降壓藥建議連續服用，把血壓降到正常值，長期高血壓可以引起冠心病，加速衰老。可以做一個心臟彩超看一下