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            32 歲女,高血壓史多年,現(xiàn)心臟不適,咋回事?

            高血壓

            患者年齡:性別:女年齡:32病史:有十幾年的高血壓史,一般日低壓100,高壓130,嚴重時低壓110,高壓170,目前沒有繼續(xù)服用降血壓藥前天,上班途中進地鐵,突然胸悶,感覺胸口有物體堵住,在胃上部,然后呼吸困難,回到單位后,一個小時后開始惡心,然后干嘔多次,一個小時后自行恢復。平時,經(jīng)常性胸悶,但沒有嘔吐,心臟區(qū)偶有微痛,如抽筋。冬天從室外到室內(nèi),經(jīng)常會出現(xiàn)呼吸困難。三年來發(fā)生過兩次突然感覺喉嚨堵住,巨痛,倒地,瞬間無意識,大概就只有幾秒,然后自行恢復。另外,外貌上,兩眼有橫紋,手掌有貫橋線。查過兩次普通心電圖,都是正常因此幾個醫(yī)生都說我是心理因素原因所以,每當不舒服就很困惑,我是不是心臟可能有問題?應(yīng)該做哪些治療我并不是畏病,只是如果確實是有問題,我給自己備好藥,不想再受突然發(fā)病時的難受。同時,家里上下都要照顧,我必須要保證自己身體能處于健康狀態(tài)懇請醫(yī)生幫助

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              32 歲女性,有十幾年高血壓病史,近期出現(xiàn)多種心臟相關(guān)癥狀,可能是高血壓性心臟病、冠心病、心律失常、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥等。 1. 高血壓性心臟病:長期高血壓可導致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。心臟為了克服增高的阻力而加強收縮,逐漸引起左心室肥厚、擴張,影響心臟功能。 2. 冠心病:冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞,導致心肌缺血缺氧,出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀。 3. 心律失常:心臟電活動異常,如早搏、心動過速等,可引起心慌、胸悶。 4. 心肌缺血:心臟供血不足,可由冠狀動脈痙攣、狹窄等引起,導致胸悶、胸痛。 5. 心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,自覺心臟不適,但檢查無明顯器質(zhì)性病變。 鑒于您的情況較為復雜,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,如 24 小時動態(tài)心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導下進行治療。治療藥物包括硝苯地平緩釋片、美托洛爾、卡托普利等。同時,要注意低鹽低脂飲食,保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒激動。

              2025-01-26 18:27
            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              這種情況考慮與心絞痛有關(guān),建議做冠狀動脈造影檢查以明確,然后再做治療。

              2016-02-25 00:41
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              降壓藥建議連續(xù)服用,把血壓降到正常值,長期高血壓可以引起冠心病,加速衰老。可以做一個心臟彩超看一下

              2016-02-25 00:09
            就醫(yī)問藥

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            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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