懷孕四個月小腹經常疼痛但胎兒正常，孕前男方抽煙喝酒一般影響不大。可能的原因有子宮增大牽拉、腸道問題、假性宮縮、先兆流產傾向、盆腔炎等。 1.子宮增大牽拉：孕期子宮不斷增大，會牽拉周圍組織和韌帶，引起小腹隱痛，這是正常的生理現象。 2.腸道問題：如消化不良、便秘、腸炎等，可因腸道蠕動異常或炎癥刺激導致小腹疼痛。 3.假性宮縮：從孕中期開始，子宮會出現不規律的假性宮縮，表現為腹部發緊、發硬伴有輕微疼痛。 4.先兆流產傾向：雖然 B 超顯示胎兒正常，但仍可能存在潛在的流產風險，如孕激素不足等。 5.盆腔炎：如果孕前有盆腔炎病史，孕期可能因盆腔充血而加重疼痛。 總之，懷孕四個月小腹經常疼痛的原因較為復雜。如果疼痛持續不緩解或伴有陰道出血等其他異常，應及時就醫，以便明確原因并采取相應的治療措施。

懷孕期間避免影響胎兒的因素。懷孕后這樣的情況建議到醫院檢查清楚，如果不是宮縮，是胃腸道問題那么沒什么大的情況，否則需要保胎治療。