嗓音沙啞且聲帶麻痹用藥無效，可能是多種原因導致，如神經損傷、喉部炎癥、腫物壓迫、全身性疾病、不良用嗓習慣等。 1.神經損傷：支配聲帶的神經受損，可能源于病毒感染、頸部手術等。治療上，可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.喉部炎癥：如慢性喉炎，會引起聲帶麻痹。需進行抗炎治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 3.腫物壓迫：喉部或頸部的腫物壓迫神經。明確診斷后，可能需手術切除腫物。 4.全身性疾病：如糖尿病、甲狀腺功能減退等，要積極治療原發病。 5.不良用嗓習慣：過度用嗓或發聲方式不正確。需進行嗓音訓練，糾正發聲方法。 聲帶麻痹的治療需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取針對性治療。同時，患者應注意休息，避免過度用嗓，保持良好的生活習慣。

根據你目前描述的這種情況如果出現聲音沙啞大部分都是由于。繼發于上呼吸道感染之后所誘發的慢性聲帶炎癥，聲帶會出現水腫的現象。如果可以發音，但是只是有一些沙啞這種情況并不是聲帶麻痹，如果聲帶麻痹麻痹的話是不能出聲的。所以我們可以口服黃氏響聲丸也可以使用華素片含化配合口服葡萄糖鈣加鋅口服溶液。