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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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急性膽囊炎的鑒別診斷需綜合多方面因素,包括癥狀表現、體征檢查、實驗室檢查、影像學檢查及病史等。 1. 癥狀表現:急性膽囊炎常表現為右上腹劇痛,可伴惡心、嘔吐等。而胃十二指腸潰瘍穿孔也會有劇烈腹痛,但疼痛多先在上腹部,后蔓延至全腹。 2. 體征檢查:急性膽囊炎有右上腹壓痛、墨菲征陽性。急性胰腺炎則可能出現上腹部或全腹壓痛。 3. 實驗室檢查:急性膽囊炎時白細胞計數及中性粒細胞比例升高,血清膽紅素、轉氨酶可能升高。而膽管炎時還會有膽紅素明顯升高。 4. 影像學檢查:B 超可發現膽囊增大、膽囊壁增厚等。CT 有助于鑒別膽囊周圍的炎癥情況。 5. 病史:了解患者有無膽囊結石病史、膽道手術史等對診斷有幫助。 總之,通過綜合分析上述各項因素,能夠較為準確地對急性膽囊炎進行鑒別診斷,為后續治療提供依據。
2025-01-27 01:12
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,膽囊炎一般都是腹痛,腹脹,急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.(一)非手術療法亦可作為術前準備,包括:a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調;c.解痙止痛;d.靜脈聯用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效.(二)手術療法1.急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術.2.慢性膽囊炎:無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.
2016-02-25 14:42
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,膽囊炎的治療方法有很多,其中中醫在治療膽囊炎方面有很強的優勢,中醫認為膽囊炎有三種不同類型,單靠藥物或某種方法治療,效果不明顯,因此膽囊炎的治療,需要藥物、飲食、心情治療三管齊下。 膽囊炎的治療方法1、藥物治療:現在治療膽囊炎的藥物很多,在一定程度上給患者的選擇帶來麻煩,中藥治療膽囊炎的藥物可以選擇膽舒康,它是從穿山甲、莪術、皂刺、川楝子、川芎、木香、冰片等中藥中提取有效成分,沒有任何的毒副作用。 膽囊炎的治療方法2、膽囊炎的飲食宜忌:膽囊炎患者飲食上一般宜進低脂肪、低膽固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的減輕可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等;需要平時多飲水(1500~2000ml),以稀釋膽汁;可以多吃蘿卜、青菜、豆類、豆漿等副食。女同胞們可多吃維生素C和果酸含量豐富的橙子。 膽囊炎的治療方法3、膽囊炎的飲食調理的同時保持心情舒暢也很重要。現代人生活節奏很快,精神壓力很大,又不懂得適當發泄,因此在很多疾病的病因中,不良情緒占的比重越來越重。。調節情緒,保持良好心態,讓自己心情書上,也是治療膽囊炎的方法之一。
2016-02-25 12:37
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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急、慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好。保守治療可選擇利膽素、復方膽通膠囊、舒膽片等。消炎利膽的藥物很多,最好是請臨床醫生具體斟酌用藥的。癥狀輕微的話,可以保守治療,急性的話,最好是選擇手術治療。
2016-02-25 04:23
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