20 歲出現左腋下肋內痛，可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經炎、心肌炎、肌肉拉傷等引起。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷，并采取相應治療。 1.肋軟骨炎：多因病毒感染、勞損等引起，表現為肋軟骨部位的疼痛，按壓時疼痛明顯。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，也可局部熱敷。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜導致疼痛，常伴有咳嗽、發熱等。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，疼痛明顯時可用止痛藥如對乙酰氨基酚。 3.肋間神經炎：多由帶狀皰疹、神經受壓等引發，沿肋間神經分布區域疼痛。可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等，以及止痛藥物如加巴噴丁。 4.心肌炎：病毒感染等所致，除胸痛還可能有心悸等。治療包括休息、抗病毒（如阿昔洛韋）、營養心?。ㄈ巛o酶 Q10）等。 5.肌肉拉傷：活動不當造成肌肉損傷，疼痛與動作相關。主要是休息，可外用云南白藥氣霧劑。 總之，導致左腋下肋內痛的原因較多，需要進一步檢查明確診斷，然后根據具體病因進行針對性治療。同時要注意休息，避免劇烈運動。

你現在什么藥就不要亂吃了，我建議你每天堅持甩胳膊一個小時，有一個星期肯定就不會再疼痛了，你試一試吧。