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            聲音嘶啞多年,雙側(cè)聲帶麻痹如何治療?

            聲帶麻痹

            2010年9月開始聲音嘶啞。因本人從事幼教工作,7月份曾刷墻,刷油漆,勞累過度。疑為發(fā)病誘因。曾在南昌各大醫(yī)院就醫(yī),頭,頸,胸部的磁共振,CT,拍片的檢查均正常。喉鏡檢查為聲帶水腫,經(jīng)霧化,針灸等中西醫(yī)治療,水腫雖有消失,但發(fā)聲越加困難,現(xiàn)在只能用耳語講話。今年6月29日經(jīng)上海長海醫(yī)院動(dòng)態(tài)喉鏡檢查為雙側(cè)聲帶麻痹。但未提出治療措施。是否是喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致?有無有效手術(shù)或藥物治療方法?

            • 回答5

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              聲音嘶啞且雙側(cè)聲帶麻痹的原因較多,可能與喉返神經(jīng)損傷、炎癥、腫瘤、外傷、全身性疾病等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.喉返神經(jīng)損傷:可能因頸部手術(shù)、外傷或腫瘤壓迫等導(dǎo)致。治療需根據(jù)損傷程度,輕度損傷可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等,嚴(yán)重?fù)p傷可能需手術(shù)修復(fù)。 2.炎癥:如喉部的急慢性炎癥,可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等,配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕水腫。 3.腫瘤:喉部或周圍組織的腫瘤壓迫喉返神經(jīng),需明確腫瘤性質(zhì)和分期,采取手術(shù)切除、放療或化療。 4.外傷:喉部受到直接創(chuàng)傷,要及時(shí)處理傷口,預(yù)防感染,促進(jìn)恢復(fù)。 5.全身性疾病:如糖尿病引起的神經(jīng)病變,需控制血糖,同時(shí)使用改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 雙側(cè)聲帶麻痹的治療需綜合考慮病因和病情。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

              2025-01-27 02:39
            • 回答4

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              單側(cè)非完全性麻痹,發(fā)音呼吸無明顯障礙,常不須治療;單側(cè)完全性麻痹,如長時(shí)間仍不能代償,而病人要求改善發(fā)音時(shí),可在聲帶粘膜下注射特氟隆,可容性膠原纖維或脂肪等使聲帶變寬,向中線靠攏。雙側(cè)外展麻痹,如有呼吸困難,應(yīng)行氣管切開,以后再行手術(shù)矯正。

              2016-02-25 13:50
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              頸部手術(shù)過程中出現(xiàn)了聲音嘶啞(頸部手術(shù)時(shí),為了預(yù)防出現(xiàn)操作失誤引起喉返神經(jīng)麻醉,都只采用局部麻醉而不是全身麻醉,并隨時(shí)注意讓患者講話,以發(fā)現(xiàn)是否損傷了神經(jīng)),應(yīng)當(dāng)立即檢查喉返神經(jīng),對(duì)已經(jīng)切斷了的,應(yīng)立即修復(fù)

              2016-02-25 08:35
            • 回答2

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,你的問題是聲帶麻痹聲帶麻痹的話,一般有周圍性和中樞性之分,建議你排除肺部、甲狀腺等病變,如果沒有確切病因的話,則應(yīng)該考慮中樞性可能,如果是中樞性的話,可能治療效果欠佳

              2016-02-25 06:38
            • 回答1

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              您好,聲帶麻痹或稱喉麻痹,是一種臨床表現(xiàn),而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。當(dāng)喉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(喉返神經(jīng))受到損害時(shí),即可出現(xiàn)聲帶外展、內(nèi)收或肌張力松弛三種類型的麻痹。臨床上因左側(cè)喉返神經(jīng)行程較長,故左側(cè)聲帶麻痹多見。聲帶麻痹應(yīng)針對(duì)其發(fā)病原因進(jìn)行治療。若聲帶麻痹沒有及時(shí)得到治療、誤治或治療效果差,容易遷延為慢性喉炎、咽喉炎、息肉等且病情易反復(fù)發(fā)作增加治療難度。

              2016-02-25 00:52
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是聲帶麻痹?   聲帶麻痹是指喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害引起的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙,又稱喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病,如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經(jīng)損傷所致。神經(jīng)可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經(jīng)中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周圍性麻痹兩類,以后者居多,主要為喉返神經(jīng)受損所致,屬中醫(yī)喉喑范疇。 查看全文»

            呼吸困難 聲音嘶啞
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            • 鄭宏良

              主任醫(yī)師 教授

              海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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            • 張小伯

              主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

              中日友好醫(yī)院

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            • 徐冠杰

              主任醫(yī)師 未知

              武警總醫(yī)院

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            宋發(fā)全

            宋發(fā)全 / 主任醫(yī)師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對(duì)耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王亞

            王亞 / 醫(yī)師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為擅長國際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對(duì)變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評(píng)。

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            梁鳳和

            梁鳳和 / 主任醫(yī)師

            擅長:各類鼻炎、耳鳴耳聾、咽喉炎等耳鼻喉疾病診療,尤其擅長中耳炎、中耳膽脂瘤的手術(shù)治療,突發(fā)性耳聾耳鳴的綜合治療。

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