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            大腿內側出現紅色條紋且凹陷,是何病,咋治?

            銀屑病

            我一個半月左右前大腿內側出現了紅色的條紋,后來越來越多,現在兩邊大腿內側都有了,而且摸上去還有點凹陷的感覺,昨天去醫院檢查,醫生說得了皮膚萎縮,還說沒藥治的,請問這種病可以治療嗎?平時還應該注意哪些?還有,我聽一個學醫的朋友說患了柯興綜合癥也會出現這種癥狀,還說柯興綜合癥很難治的,請問是這樣嗎?謝謝!!!痛苦的患者病史:銀屑病5年病史,期間用過較多藥膏其它:請問用去屑洗液“采樂”會加重我的病情嗎?非常感謝!!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              大腿內側出現紅色條紋且凹陷,可能是皮膚萎縮,也可能與柯興綜合征等有關。其成因復雜,包括自身免疫、激素水平變化、感染、藥物副作用、遺傳因素等。 1.自身免疫:自身免疫系統異常可能攻擊皮膚組織,導致皮膚萎縮。 2.激素水平變化:體內激素失衡,如柯興綜合征時皮質醇增多,可影響皮膚代謝。 3.感染:某些病原體感染可能損傷皮膚結構,引發類似癥狀。 4.藥物副作用:長期使用某些藥膏可能產生不良影響。 5.遺傳因素:部分人因遺傳易患此類皮膚疾病。 總之,出現這種癥狀應重視,進一步明確病因。建議及時到正規醫院皮膚科就診,遵循醫生建議進行檢查和治療。治療方法包括藥物治療、物理治療等,具體用藥需根據個體情況而定。常見藥物有他克莫司軟膏、維生素 E 乳膏、糠酸莫米松乳膏等,但務必遵醫囑使用。

              2025-01-27 00:32
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好,請問是否的皮膚的變胖的情況!若有應是沒事的,若有相關的不適,建議就診內科進行查體和明確,下面是您關心的疾病的知識,請進行參考:臨床上常用的激素多是糖皮質激素,長期使用可導致柯興綜合征,主要臨床表現:滿月臉、高血脂、向心性肥胖、紫紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓、骨質疏松等。  為什么會出現柯興綜合征呢?這是因為糖皮質激素的主要成分皮質醇能促進蛋白質、脂肪分解及肝糖原增多,血糖增高;促進脂肪重新分布,且皮質醇對身體不同部位的脂肪組織和結構蛋白質作用不同,可減少周圍四肢的脂肪組織,而腹部和肩胛間脂肪則積聚,形成向心性肥胖。若高劑量的皮質激素可使血中甘油三酯明顯升高,血漿呈乳糜狀。  柯興綜合征的皮膚表現:①皮膚變薄;②紫癜;③色素沉著;④毛發改變;⑤痤瘡。    皮質醇增多癥(柯興綜合征)是由于腎上腺皮質分泌過量糖皮質激素(主要是皮質醇),導致人體代謝明顯紊亂,從而出現一系列相應的臨床表現。病因及發病  一、原發性  (一)腎上腺皮質腺瘤約占15%,系功能自主性細胞的增生,不受促腎上腺皮質激素(ACTH)影響。多為單側,以致除腺瘤外的腎上腺皮質呈萎縮狀態。此腺瘤分泌皮質醇不受外源性糖皮質激素的抑制。  (二)腎上腺皮質癌約占2~5%,有分泌功能,不受ACTH影響。  二、繼發性  (一)垂體瘤或下丘腦-垂體功能紊亂繼發于下丘腦-垂體病者可引起腎上腺皮質增生,稱增生型皮質醇增多癥,或柯興病,約占70%左右。在此組患者中有垂體前葉大腺瘤(直徑>10mm者),伴蝶鞍擴大者約占10%。近年經蝶竇的垂體顯微手術的經驗,證實蝶鞍不擴大者80%以上有垂體微腺瘤(直徑<10mm者)存在。相當一部分病人在摘除微腺瘤后治愈,另一部分病人可再復發,說明后者的發病與下丘腦-垂體功能紊亂有關。  (二)異位ACTH樣腫瘤如肺癌(約占50%),胸腺癌、胰腺癌和前列腺癌等可以分泌類ACTH樣活性物質,病理呈雙側腎上腺皮質增生。由于原發的癌腫分化差,生存期較短,腎上腺皮質激素增多的臨床表現多不典型。  (三)醫源性糖皮質激素增多癥長期大劑量的皮質激素治療。如類風濕關節炎、播散性紅斑狼瘡、支氣管哮喘等可引起類似柯興病的癥狀,均伴有腎上腺皮質萎縮和分泌功能減低,以及血ACTH濃度減低。病理  一、皮質增生雙側腎上腺腺體增大,切面見皮質增厚,呈黃褐色,顯微鏡下可見腎上腺皮質束狀帶增寬,細胞增生、肥大。少數病全有束狀帶和網狀帶同時增生,球狀帶受壓,萎縮,甚至消失。  二、皮質腺瘤腺瘤多呈圓形或橢園形,直徑多為2~5cm之間,包膜完整,有時呈分葉狀。顯微鏡下見腺瘤含透明細胞和顆粒細胞,部分細胞核異型及深染。多數以顆粒細胞為主。  三、皮質腺癌生長快、體積較大,切面常見出血,壞死,有異型腺癌細胞和核分裂,浸潤或穿過包膜。晚期可轉移至淋巴結、肝、肺等處。  四、其他骨質疏松、肌肉和纖維組織萎縮,動脈硬化,左心室肥大,腎小管內可能出現鈣鹽沉著,尿路結石,肝脂肪浸潤等。臨床表現  發病多緩慢,個別病例可能在數周內出現典型的臨床體征。  一、外貌臉部及軀干的向心性肥胖為本病特征性體型。包括滿月臉,頸背部脂肪堆積,隆起,腹部膨出。四肢由于脂肪及肌肉萎縮顯得相對細小,面色紅潤而有光澤,有此脂溢出現象。皮膚變薄,易出現紫癜和瘀點,毛細血管脆性試驗多呈陽性。紫紋亦為本病特異性的體征,約56%陽性,經常分布在下側腹部、臀部、肩部、腋前部等,紫紋中央寬,兩端細,呈紫紅色。面部及背部皮膚經常發生痤瘡。體毛增多,增粗,色黑,部分病人有脫發現象。  二、高血壓約80%患者收縮壓和舒張壓升高,通過合理的治療后,血壓可以下降或恢復正常。  三、肌肉骨骼系統由于負氮平衡,肌肉萎縮,尤以橫紋肌為明顯。有骨質疏松,脫鈣,以支重骨為明顯,如脊柱,骨盆可能發生病理性骨折。病人多自覺腰背痛,四肢乏力,傷口愈合困難。經恰當治療后癥狀可有不同程度的改善。  四、性腺及生殖系統女性患者多有月經減少或閉經,乳腺萎縮,陰蒂增大。如有明顯男性化者多系腎上腺癌。男性患者有陽萎,睪丸萎縮。  五、精神癥狀情緒不穩定,易沖動,失眠,定向障礙。嚴重者可呈抑郁狀態,個別病例可出現幻覺、幻想。經治療后,一般精神癥狀可以很快消失,而抑郁癥狀則可持續數月至兩年,個別患者可能持續更久。  六、糖代射紊亂約70%患者可有糖代謝紊亂,呈固醇性糖尿病,對胰島素不敏感。治療可以使糖代謝恢復正常。但如果病程太長,胰島β細胞變性,則將導致永久性糖尿病。  七、電解質血鈉正常或偏高,血鉀多偏低,如改變顯著者應考慮腺癌。血鈣,磷多在正常范圍,可以有輕度堿中毒。  八、皮膚色素沉著異位ACTH綜合征病人多有明顯色素沉著,有診斷意義。重癥腎上腺皮質增生型病人皮膚色素也較深。實驗室及其他檢查  一、一般檢查紅細胞計數和血紅蛋白含量偏高。白細胞總數及中性粒細胞增多,淋巴細胞和嗜酸粒細胞絕對值減少。  二、尿17羥皮質類固醇24小時含量明顯升高超過38.4μmol/24h(13.9mg/24h)(男)和30.9μmol/24h(11.2mg/24h(女)。17酮類固醇合量也經常超過40.3μmol/24h(11.6mg/24h)(男)和37.3μmol/24h(8.5mg/24h)(女)。  三、血皮質醇濃度升高午夜超過0.28μmol/L(10.1mg/dl),晨8時安靜狀態超過0.69μmol/L(24.9mg/dl)。  四、血皮質醇晝夜規律消失即午夜皮質醇濃度超過晨8時水平。發病早期即可出現晝夜節律消失。  五、小劑量地塞米松抑制試驗皮質醇增多癥不受抑制,其他反應性或機能性皮質醇增多癥均可使血皮質醇濃度或24小時尿17羥皮質類固醇含量下降超過基礎值的50%,主要用于與單純性肥胖癥鑒別。方法:簡化法;第一天晨8時測血皮質醇濃度作為基礎值。午夜服地塞米松:1.5mg,次日晨8時復測血皮腩醇。正規法:第一天測晨8時血皮質醇濃度或24小時尿17羥皮質類固醇含量,次日開始服地塞米松0.75mg,每天三次,共4天,以后復查血皮質醇濃度或尿17羥皮質類固醇含量,并與服藥前對比。  六、大劑量地塞米松抑制試驗腎上腺皮質增生者多抑制超過50%,腎上腺腺瘤或腺癌則不受明顯抑制。方法,試驗前一天測血皮腩醇或尿17羥皮質類固醇含量,以后服地塞米松2mg,每6小時一次,共5天,以后復查血皮質醇濃度或尿17羥皮質類固醇含量,并與服藥前對比。  七、ACTH興奮試驗正常人,單純性肥胖癥和腎上腺皮質增生癥于注射ACTH后可使血皮質醇濃度或尿17羥皮質類固醇含量升高2倍以上,腎上腺腺瘤或腺癌則無明顯升高。方法:簡化法,于晨8時抽血測皮質醇濃度后立即肌肉或靜脈注射ACTH25mg,于8時半和9時分別抽血測皮質醇濃度。正規法。第1、2天留24小時尿測17羥皮質類固醇含量,第3、4天每天晨8時開始靜脈滴注ACTH24mg(加5%葡萄糖液500ml內)持續8小時,同時每日測24小時尿17羥皮質類固醇含量。  八、影像學檢查屬于定位性檢查,包括B型超聲波檢查,CT掃描,腎上腺血管造影,磁共振檢查,靜脈導管分段采血測定皮質醇等。有條件時也以進行131碘標記膽固醇的同位素掃描或γ照像以輔助診斷。治療  一、一般治療①糾正低鉀血癥,每天口服氯化鉀或構椽酸鉀3-9g,必要時可加服安體舒通。②糾正糖代謝紊亂,可以注射胰島素治療,患者經常對胰島素不敏感,故劑量需根據病情逐步加大。③糾正負氮平衡,因蛋白分解大于合成,可酌情給予丙酸睪丸酮或苯丙酸諾龍。  二、腎上腺皮質腺瘤或腺癌經糾正電解質紊亂和酸堿平衡失調,保持血壓正常和控制糖代謝紊亂后應施行手術切除腫瘤。術中給予皮質激素以維持應激能。術后應在激素替代治療的同時,每日肌注長效ACTH60~80U以使萎縮的腎上腺皮質較快的恢復功能。兩周后逐漸減量,反應欠佳者需較長期使用可的松替代補充。大多數病人能于3個月至1年內逐漸停用替代治療。  三、腎上腺皮質增生以往多施行兩側腎上腺次全切除術,但術后緩解差,復發率高。有人主張兩側腎上腺全切除術,緩解較好,但需終生用皮質激素替代療法,數年后部分病人(約10%)出現垂體分泌ACTH腺瘤,即Nelson綜合征,需手術治療。  腎上腺皮質增生如經CT掃描和磁共振等項檢查,能確診垂體微型腺瘤者,可經蝶竇施行垂體腺瘤顯微切除手術。術后也應給予替代療法。  四、對不能手術治療的腎上腺皮質增生或腺癌可以口服氨基導眠能0.4g每天三次口服,副作用較小,主要為消化道反應、皮疹、嗜睡等。也可以作為手術前準備用藥。也可試用甲吡酮每天2~6g,分次口服。也可試用O,P-DDD每天2~10g,分次口服,但副作用較大,中斷治療將影響療效。有效者可以得到臨床緩解,但不能根治。

              2016-02-25 15:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              可以的.不但能治療還能徹底根治.

              2016-02-25 08:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據你的描述,是你皮膚下肌肉和皮膚纖維斷裂引起的皮膚萎縮的癥狀建議,你可以用蘆薈膠進行涂抹恢復皮膚的彈性并去醫院皮膚科進行肌肉的檢查確診治療多吃含有膠原蛋白的食物如豬蹄,豬皮等祝你早日康復

              2016-02-25 06:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,你有什么癥狀呀,多長時間了,有沒有其它誘因呀,做了什么檢查,結果如何或,有沒有其它病史呀你好,你是不是就是那種皮膚呀,如果是整體的,你就多吃點水果,維點維C,綜合調 理,如果是局部,你做好保濕,是最主要的,如果效果不好, 我建議你中藥調 一下

              2016-02-24 23:40
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