亞急性甲狀腺炎,不吃強的松可否換其他藥?
驗血都正常,血沉接近正常的最高值,B超甲狀腺大小:左55*15*16mm,右56*17*18mm,形態規則,表面光滑,內回聲左葉較密均勻,右葉不均勻,見不規則片狀暗區,范圍28*15mm(上、中極),邊界不清晰,內回聲均勻。CDFI:雙葉彩色血流不豐富。暗區內探及少量短條狀血流,RI:0.50。診斷為:亞急性甲狀腺炎。吃藥為:強的松,硒酵母片,就是想問一下不吃強的松,可不可以,本人怕胖,希望可以改吃別的藥
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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亞急性甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病,其病因多樣,治療方法也有多種選擇。對于不想服用強的松的患者,能否更換其他藥物,需要綜合考慮病情、癥狀、個體差異等因素。 1. 病情評估:首先要明確患者的病情嚴重程度。如果炎癥反應較輕,可能有更多的藥物選擇;若病情較重,強的松可能更為有效。 2. 替代藥物:如布洛芬、吲哚美辛等非甾體抗炎藥,對緩解疼痛和炎癥有一定作用。 3. 個體差異:不同患者對藥物的反應不同。有些人可能對非甾體抗炎藥效果好,而有些人可能需要其他藥物。 4. 治療周期:藥物治療的時間也會影響選擇。短期治療可能非甾體抗炎藥可行,長期則需綜合考慮副作用。 5. 聯合用藥:在某些情況下,可能會聯合使用多種藥物來增強療效,減少單一藥物的副作用。 總之,是否能更換強的松需要醫生根據具體情況判斷。患者不應自行換藥,應在醫生的指導下選擇最適合自己的治療方案。
2025-01-26 20:06
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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治療 一、腎上腺皮質激素、適用于持續發熱疲乏無力,全身癥狀較重,甲狀腺明顯腫大或疼痛顯著者。常用強的松,劑量為30mg/日,用藥1~3天后發熱和疼痛往往迅速緩解,一周后甲狀腺腫常迅速縮小。病情好轉后,可根據紅細胞沉降率逐步遞減激素用量,全程約1~2個月。有甲狀腺機能減退者應加服甲狀腺片以消除癥狀。 二、消炎鎮痛劑如消炎痛,阿斯匹林均可酌情應用,療程一般在二周以上。 補充: 治療原則 亞急性甲狀腺炎(亞甲炎)的中醫藥辨證 1.風熱犯表型 主證:惡寒發熱,熱重寒輕,頭痛身楚,咽喉腫痛,頸項強痛,轉則不利,癭腫灼痛,觸之痛甚,可想兒、枕記下頜部放射,口干咽燥,渴喜冷飲,咳嗽痰少而粘,自汗乏力,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。 治法:疏風解表、清熱解毒、利咽止痛 2.肝郁化火型 主證:癭腫灼熱而痛,心煩易急,咽部梗阻感,口渴喜飲,食欲亢進,雙手細顫,失眠多夢,乏力自汗,女子則見經前乳脹,大便不調,舌質紅,苔薄 黃,脈弦而數。 治法:舒肝解郁、清肝瀉火 3.陰虛陽亢型 主證:癭腫而痛,口干咽燥,五心煩熱,頭暈目眩,失眠多夢,心悸不安, 自汗盜汗,聲音嘶啞,舌質紅少苔或黃苔,脈弦細數。
2016-02-25 01:41
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,亞急性甲狀腺炎有多種治療措施,包括硫脲類藥、促甲狀腺激素及激素治療。對本病無特殊治療治療包括兩方面:減輕局部癥狀和針對甲狀腺功能異常影響一般來說,大多數病人僅對癥處理即可。考慮是不能停吃強的松的。。
2016-02-25 01:09
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