月經(jīng)不調(diào)且長期未孕是較為復(fù)雜的情況，可能由多種因素導(dǎo)致，如內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)疾病、精神壓力、不良生活習(xí)慣、藥物影響等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，會影響月經(jīng)周期。可通過激素六項檢查明確，治療上可能需使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2.生殖系統(tǒng)疾病：像多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等，會干擾正常月經(jīng)和受孕。需進行 B 超、宮腔鏡等檢查，治療因病而異，可能包括藥物治療、手術(shù)治療。 3.精神壓力：長期焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。要注意調(diào)節(jié)情緒，必要時尋求心理輔導(dǎo)。 4.不良生活習(xí)慣：過度節(jié)食、熬夜、吸煙酗酒等，會破壞身體正常節(jié)律。需調(diào)整生活方式，保持規(guī)律作息、均衡飲食。 5.藥物影響：某些藥物可能影響月經(jīng)，如避孕藥、抗抑郁藥等。一般停藥后會逐漸恢復(fù)，若持續(xù)不恢復(fù)，應(yīng)就醫(yī)調(diào)整治療方案。 月經(jīng)不調(diào)且長期未孕需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。

這個首先必須排除懷孕的可能。然后在進行其他方面的檢查看看。

你好月經(jīng)不調(diào)的原因很多，歸納起來有兩種：一是功能性的，如內(nèi)分泌功能失常引起的月經(jīng)不調(diào)；二是器質(zhì)性的，需作婦科檢查，排除有無子宮肌瘤等器質(zhì)性變化，臨床盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎，以及子宮內(nèi)膜異位癥等病變，也可引起月經(jīng)不調(diào)。建議您來院面診婦科專家。