40 歲女性出現牙齦發白、牙床發癢的情況，可能是牙齦炎、牙周炎、貧血、營養不良、過敏等原因導致的。 1.牙齦炎：牙齦組織發生炎癥，可能由牙菌斑、牙結石等刺激引起。癥狀包括牙齦紅腫、出血、發癢等。治療通常包括潔治術（洗牙）去除局部刺激因素，局部使用碘制劑等藥物。 2.牙周炎：是一種侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥。除了牙齦癥狀，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎治療，如潔治、刮治，必要時進行牙周手術。 3.貧血：特別是缺鐵性貧血，可能導致牙齦顏色發白。需要補充鐵劑，治療導致貧血的原發疾病。 4.營養不良：缺乏維生素 C、B 族維生素等，可能影響牙齦健康。應調整飲食，補充相應維生素。 5.過敏：接觸過敏原后，可能出現牙齦發癢。要避免接觸過敏原，必要時使用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。 總之，牙齦發白、牙床發癢可能由多種原因引起。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，進行針對性治療。