常年高血壓且長期服藥的患者，此次檢查發現腦膜瘤及右側基底節腔隙灶。對于檢查結果及治療方式存在諸多疑問，包括病情嚴重程度、治療選擇、手術風險及后遺癥等。 1. 腦膜瘤情況：腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，多為良性。此例中左額頂交界區大腦鐮旁占位性病變考慮為腦膜瘤，大小約 20*21*16mm。 2. 右側基底節腔隙灶：這通常是小的梗死灶，可能與高血壓等基礎疾病有關，一般癥狀相對較輕。 3. 治療方式比較：伽馬刀手術屬于放療的一種，具有創傷小、恢復快等優點，但可能對較大或復雜的腦膜瘤效果有限。開顱手術能更直接地切除腫瘤，但創傷較大，恢復時間長。 4. 根除效果：兩種方式的根除效果取決于腫瘤的具體情況。一般來說，開顱手術對于完全切除腫瘤的可能性較大，但也并非絕對。 5. 手術風險與后遺癥：伽馬刀手術風險相對較小，后遺癥可能包括放射性腦水腫等。開顱手術風險較高，可能有出血、感染、神經損傷等后遺癥。 總之，患者應與醫生充分溝通，綜合考慮自身情況、腫瘤特點等，選擇最適合的治療方案。