吃不下飯且胃疼，彩超發現胃上有包塊，不做胃鏡的話，確診胃癌存在一定難度，但仍有其他可能的檢查方法，如腫瘤標志物檢查、鋇餐造影、腹部 CT 或磁共振成像（MRI）、病理活檢等。 1. 腫瘤標志物檢查：通過檢測血液中特定的腫瘤標志物，如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 19-9（CA19-9）等，對胃癌的診斷有一定的輔助作用，但不能單獨作為確診依據。 2. 鋇餐造影：可觀察胃的形態、輪廓和蠕動情況，有助于發現胃內的病變，但對于較小的病灶可能不夠敏感。 3. 腹部 CT 或 MRI：能清晰顯示胃壁的厚度、胃周圍組織和器官的情況，判斷腫瘤是否有轉移，但對于早期胃癌的診斷價值相對較低。 4. 病理活檢：如果通過其他檢查高度懷疑胃癌，可在超聲引導下進行穿刺活檢，獲取組織進行病理檢查，這是確診胃癌的金標準。 5. 聯合檢查：有時需要多種檢查方法聯合應用，以提高診斷的準確性。 總之，雖然有多種檢查方法可以輔助診斷，但胃鏡結合病理活檢仍是診斷胃癌的重要且可靠的手段。如果醫生建議做胃鏡，應積極配合，以便盡早明確診斷，制定合適的治療方案。

你好：胃鏡病理檢查是最好的確診辦法建議先做個胃鏡查明原因對癥治療

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