大三陽患者病毒量偏高但肝功能正常、B 超正常，是否需要治療不能一概而論，要綜合考慮病毒載量、年齡、家族病史、肝纖維化情況和個人意愿等因素。 1. 病毒載量：目前病毒數量為 13140IU/ML，處于相對較低水平，但仍需持續監測其變化。 2. 年齡：如果年齡較大，肝臟的自我修復能力可能減弱，治療的必要性會增加。 3. 家族病史：若家族中有肝硬化、肝癌患者，治療可能更迫切。 4. 肝纖維化情況：可通過肝纖維化指標或肝穿刺檢查評估，若有纖維化傾向，應考慮治療。 5. 個人意愿：患者對疾病的擔憂程度和治療接受度也會影響治療決策。 總之，對于這種情況，建議患者與醫生充分溝通，綜合多方面因素來決定是否進行抗病毒治療。同時要注意定期復查，保持良好的生活習慣。

不少患者期望值甚高，抱著不惜一切代價，也要徹底治好乙肝的愿望，輾轉四方求醫。藥物治療的目標需要在實施者和接受者之間達成共識。病人往往希望藥到病除，徹底根治疾病，或者不切實際地要求使用沒有毒副作用的藥物。其次，對于即將準備口服抗病毒藥物治療的慢性乙肝患者，首先要明確抗乙肝病毒治療的長期性，然后再選擇藥物，在選擇藥物時須從經濟、藥物安全性、是否延緩疾病進展等方面來綜合考慮作出選擇，這樣才能實現慢性乙肝長期抗病毒治療的目標。