大便時靠近肛門處腸子撕裂般疼痛，走路時小腹也痛，可能是肛裂、肛周膿腫、痔瘡、腸道炎癥、腸道痙攣等原因引起。 1.肛裂：肛管皮膚破裂形成的裂口，排便時糞便刺激裂口，可引起劇痛。常因長期便秘、糞便干結等導致。治療上可局部涂抹硝酸甘油軟膏，口服乳果糖口服液等緩解便秘。 2.肛周膿腫：肛門周圍軟組織發生的化膿性感染，炎癥刺激會引起疼痛。多由肛腺感染引起。需要切開引流，并使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 3.痔瘡：內痔或外痔在排便時受到擠壓，可能產生疼痛。久坐、久站等是常見誘因。可外用痔瘡膏，口服地奧司明片等。 4.腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激腸道黏膜，導致疼痛。可能與細菌感染、自身免疫等有關。需使用抗炎藥物，如美沙拉嗪腸溶片。 5.腸道痙攣：腸道平滑肌強烈收縮，引起疼痛。可能是著涼、飲食不當等所致。可熱敷腹部，必要時使用解痙藥如山莨菪堿片。 出現上述癥狀，應引起重視，及時就醫，明確診斷，采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的飲食和生活習慣，預防此類疾病的發生。

你好，根據你的描述，考慮是肛裂或者直腸炎、痔瘡等導致的疼痛，一般考慮是痔瘡。建議去醫院肛腸外科檢查一下。允許的話做套扎術解決你的痛苦。

你好，根據您的描述有可能是肛裂或者直腸炎癥導致的。建議您到醫院肛腸科做個肛門檢查幫助診斷，還應做個便常規查看便中是否有血或者白細胞之類的，平時應注意防止便秘，多喝水。