胸悶心跳過(guò)快,檢查為心臟室上速怎么辦
主要癥狀:胸悶心跳過(guò)快發(fā)病時(shí)間:半年前化驗(yàn)檢查結(jié)果:心臟室上速
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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心臟室上速是一種常見(jiàn)的心律失常,可能由多種原因引起,如心臟結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病等。治療方法包括藥物治療、射頻消融術(shù)等。 1.心臟結(jié)構(gòu)異常:心臟的心房和心室之間存在異常傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致心跳過(guò)快??赏ㄟ^(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確。 2.自主神經(jīng)功能失調(diào):精神緊張、焦慮、壓力大等可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)室上速。要注意調(diào)節(jié)情緒,保持良好心態(tài)。 3.遺傳因素:部分患者存在遺傳傾向,家族中有類似病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 4.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、大量吸煙、酗酒、過(guò)度勞累等,可能誘發(fā)室上速。需養(yǎng)成健康的生活方式。 5.基礎(chǔ)疾病:如冠心病、心肌病、高血壓等,也可能并發(fā)室上速。要積極治療原發(fā)病。 心臟室上速需要及時(shí)診斷和治療?;颊邞?yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)。
2025-02-04 16:24
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種常見(jiàn)的心律失常,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現(xiàn).此病常見(jiàn)于沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的人,年輕人多于老年人,女性稍多于男性,現(xiàn)以證明陣發(fā)性室上速與某種先天性心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān),而這種微小結(jié)構(gòu)上的改變,大多數(shù)情況下不經(jīng)特殊檢查是發(fā)現(xiàn)不了的.(1)發(fā)病時(shí)的簡(jiǎn)易治療:用指輕壓眼球或頸動(dòng)脈竇,用筷子刺激咽部引發(fā)惡心(對(duì)于非醫(yī)學(xué)工作者建議采用此法),有的病人可用此法終止發(fā)作. ?。?)藥物治療和預(yù)防:某些藥可終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作,也可預(yù)防其發(fā)作,但不能根治,長(zhǎng)期用藥可能有副作用.首選的治療藥物為腺苷(6~12mg,靜脈推注)如無(wú)效改用維拉帕米.伴心功能不全者可選用洋地黃類藥物.還可應(yīng)用β受體阻滯劑(艾司洛爾) (3)導(dǎo)管手術(shù)治療:目前最佳的選擇是射頻消融術(shù).射頻消融術(shù)就是在X光血管造影機(jī)的監(jiān)測(cè)下,通過(guò)穿刺股靜脈,股動(dòng)脈,或鎖骨下靜脈,把電極導(dǎo)管插到心臟里去,先檢查確定引起心動(dòng)過(guò)速的異常結(jié)構(gòu)的位置,然后在該處局部釋放100KHz——1,5MHz的高頻電流,在很小的范圍內(nèi)產(chǎn)生很高的溫度,通過(guò)熱效能,使局部組織內(nèi)水分蒸發(fā),干燥壞死,無(wú)痛,不需全麻,局部組織損傷均勻,范圍小,邊界清楚,容易控制.與藥物治療相比,射頻消融不是暫時(shí)性預(yù)防或終止心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作,而是一次性根治,不再需要使用抗心律失常藥物;與外科手術(shù)比,它不需要開(kāi)胸,不需要全麻,病人無(wú)痛苦,操作方法簡(jiǎn)便;總之,它是一種安全有效,簡(jiǎn)便易行的治療方法.如果藥物不好使的話建議你做一下射頻消融,普遍反映效果很好并且可以根治該病避免要?jiǎng)诶矍榫w波動(dòng),注意自我保健
2016-02-25 15:50
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般是需要做射頻消融術(shù)的,終止室上速發(fā)作的措施:(1)囑咐病人深吸一口氣后憋住,再用力做呼氣動(dòng)作,或深呼氣后屏住,再用力做吸氣動(dòng)作,反復(fù)進(jìn)行.(2)用壓舌板(筷頭,匙)壓迫舌根部,誘發(fā)惡心嘔吐動(dòng)作.(3)壓迫眼球.病人仰臥,閉眼向下看,家人用拇指壓迫一側(cè)眼球上方,逐漸增加壓力,每次10秒,輪流壓迫兩側(cè)眼球.壓迫時(shí)間不可太長(zhǎng),用力不應(yīng)太大,當(dāng)室上速速度變慢時(shí)立刻停止壓迫.青光眼和高度近視者禁用此法.(4)藥物終止發(fā)作,必須由醫(yī)生進(jìn)行.常用藥西地蘭0.4毫克,或心律平35~70毫克,或異搏定5毫克,均需在心電監(jiān)護(hù)下(如無(wú)此條件可以聽(tīng)診心跳或摸脈搏)靜脈緩慢注射,一旦室上速發(fā)作停止,立即停止注射,以免藥劑過(guò)量.預(yù)激綜合征伴室上速禁用西地蘭.(5)經(jīng)家庭救護(hù)或藥物治療未見(jiàn)效,持續(xù)時(shí)間數(shù)小時(shí)以上,應(yīng)積極送醫(yī)院進(jìn)一步診治,進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)或食道調(diào)搏復(fù)律.(6)除以上救護(hù)外,室上速病人可按冠心病心絞痛處理,給予吸氧,舌下含硝酸甘油,服速效救心丸等等,改善心肌供血供氧,有時(shí)也能起到減輕或終止發(fā)作的效果.
2016-02-25 11:25
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