孕 5 周時發現左側附件囊腫是否影響懷孕，需要綜合多方面因素判斷，如囊腫性質、大小、增長速度、有無癥狀及對胚胎的影響等。 1. 囊腫性質：如果是生理性囊腫，如黃體囊腫，通常會在妊娠中逐漸消失，一般不影響懷孕。 2. 囊腫大小：目前 4.0*3.2 厘米的囊腫不算特別大，但需密切觀察其變化。 3. 增長速度：若囊腫增長緩慢或保持穩定，對懷孕影響較小；若迅速增大，可能會壓迫子宮或引起扭轉等并發癥。 4. 有無癥狀：無明顯腹痛、腹脹等癥狀時，相對影響較小；若出現嚴重癥狀，可能需要進一步處理。 5. 對胚胎的影響：如果囊腫未影響胚胎的血供和發育，通常問題不大；反之，則可能增加流產風險。 總之，對于孕 5 周發現的左側附件囊腫，需要密切隨訪，根據具體情況決定處理方式。孕婦應保持良好心態，注意休息，按時產檢。

囊腫對懷孕的影響不大，注意孕期的檢查。