糖尿病合并高血壓及腎功能不全是較為復雜的情況，治療需綜合考慮多種因素，包括控制血糖、血壓，保護腎功能等。治療藥物的選擇要謹慎，避免加重腎損傷。 1. 血糖控制：可選用二甲雙胍，但腎功能嚴重不全時需慎用；還可考慮使用胰島素，如甘精胰島素、門冬胰島素等。 2. 血壓控制：常用的有血管緊張素轉換酶抑制劑，如依那普利，能改善腎內血流動力學；鈣離子拮抗劑，如硝苯地平，降壓效果較好；利尿劑，如氫氯噻嗪，需注意電解質平衡。 3. 保護腎功能：可使用金水寶膠囊，有助于改善腎功能。 4. 調脂治療：對于脂蛋白 A 異常，可考慮他汀類藥物，如阿托伐他汀。 5. 改善微循環：胰激肽原酶腸溶片可改善微循環，對腎臟有一定保護作用。 糖尿病合并高血壓及腎功能不全的治療需要個體化，患者應嚴格遵循醫囑，定期復查血糖、血壓、腎功能等指標，以便及時調整治療方案。同時，要注意飲食、運動等生活方式的調整。

病情分析：脂蛋白（a）正常范圍10～140mmol／L（0～300毫克／L）脂蛋白是血液中脂蛋白的成分之一，結構復雜，是一種與血纖維蛋白溶解酶原有相同性質的糖蛋白。增高：見于動脈粥樣硬化性心腦血管病、急性心肌梗死、家族性高膽固醇血癥、糖尿病、大動脈瘤及某些癌癥等。減低：見于肝臟疾病、酗酒、攝入新霉素等藥物后。建議，戒煙酒，不吃或少吃油膩油炸葷腥肥甘食品，多吃蔬菜水果，多運動鍛煉。適當服用降血脂的藥物。

病情分析：你目前脂蛋白明顯增高，此值是心血管疾病的獨立危險因素，必須要控制，目前用于此項的藥物在臨床實驗階段，故你用他汀類治療就好了，基礎是清淡飲食，適量運動，你的運動量是心率一百次左右為宜，但也要根據你自己的身體狀況而定，不要勉強。