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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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老年人室性期前收縮的治療藥物選擇,需綜合考慮病情、基礎疾病等因素。常用藥物有美西律、普羅帕酮、胺碘酮、索他洛爾、β受體阻滯劑等。 1.美西律:適用于室性心律失常,能抑制心肌細胞鈉內流,降低自律性。 2.普羅帕酮:可減少心肌興奮性,對室性期前收縮有一定療效。 3.胺碘酮:為廣譜抗心律失常藥,能延長心肌組織的動作電位時程。 4.索他洛爾:能延長動作電位時間和有效不應期。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾,可降低心肌耗氧量,減少心律失常發生。 老年人用藥需謹慎,應在醫生的指導下根據個體情況選擇合適的藥物,并密切觀察藥物的不良反應。同時,還需積極治療基礎疾病,改善生活方式。
2025-01-26 18:37
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,早搏是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.根據早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結性.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結性較少見.早搏可見于正常人,或見于器質性心臟病患者,常見于冠心病,風濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.排除這些病因的情況,如果是頻發的,還是有必要考慮射頻消融手術來根治的,
2016-02-25 16:28
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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1.房性期前收縮大多數無器質性心臟病及無癥狀性房性期前收縮無需治療。風濕性心臟病及冠心病當出現頻發的房性期前收縮往往預示可能要轉為房顫,此時應給予治療,下列藥物可供選用:①奎尼丁每次0.2g,3~4次/d;②維拉帕米(異搏定)40~80mg,3~4次/d;③硫氮卓酮每次60~90mg,3~4次/d,必要時可同時加服安他唑啉(安他心)每次0.1g,3~4次/d;④胺碘酮每次0.2g,3次/d,3~7天有效后,改用0.2g/d維持,2周后可再次減為0.2g,每周5~6次,再減至0.1g/d,最低者可用0.1g,每周5次。 2.室性期前收縮良性室性期前收縮經過全面詳細的檢查不能證明有器質性心臟病的室早可以認為是良性的,無需治療。有器質性心臟病并具有下列條件之一者認為是具有潛在惡性或惡性室早,必須治療:①室早頻率平均≥5/min者;②多形性或多源性室早,但要注意除外房早伴差異傳導;③呈二聯律或三聯律;④室早連續3個以上呈短暫陣發室速;⑤急性心肌梗死,即使偶發室早,亦應及時治療。
2016-02-25 07:47
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