在孕 40 周加 2 天時，出現羊水指數 6.21cm 偏少、胎盤二級、胎心 149 次/分的情況，可能由多種原因引起，如胎兒泌尿系統異常、胎盤功能減退、羊膜病變、母體血容量不足、胎膜早破等。 1. 胎兒泌尿系統異常：若胎兒存在泌尿系統結構或功能異常，可能影響羊水生成。需進一步通過超聲等檢查明確。 2. 胎盤功能減退：隨著孕周增加，胎盤功能可能逐漸下降，影響羊水交換。可通過檢測胎盤相關指標判斷。 3. 羊膜病變：羊膜上皮細胞萎縮等病變會減少羊水分泌。 4. 母體血容量不足：孕婦飲水不足、脫水等會導致血容量減少，影響羊水循環。 5. 胎膜早破：胎膜破裂使羊水流出，導致羊水減少。 總之，羊水偏少可能對胎兒產生一定影響。孕婦應及時就醫，醫生會綜合評估孕婦和胎兒的情況，采取相應措施，如密切監測、適時終止妊娠等，以保障母嬰安全。

你好，這個正常的羊水指數是8-18的，現在的結果看是6.多，這種情況是不正常的，屬于羊水少了，胎心率目前正常現在還沒有明顯的缺氧表現，但是有這個潛在的風險的，所以這種情況還是有必要盡快的去醫院待產的，多喝水，每天吸氧