5 年前出現胸悶，在縣級醫院就診時，需關注癥狀特點、過往病史、相關檢查、可能病因、治療選擇等。 1.癥狀特點：詳細描述胸悶發作的頻率、持續時間、加重或緩解因素，比如是否在活動后、情緒激動時發作，休息或含服藥物后是否緩解。 2.過往病史：告知醫生有無高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病等慢性疾病史，以及吸煙、飲酒等生活習慣。 3.相關檢查：可能會包括心電圖、心臟超聲、胸部 CT、血液生化檢查等，以明確病因。 4.可能病因：常見的有心肌缺血、心律失常、肺部疾病、神經官能癥等。心肌缺血多因冠狀動脈狹窄；心律失常可能由心臟傳導系統異常引起；肺部疾病如肺炎、胸膜炎等會影響呼吸；神經官能癥則與精神心理因素相關。 5.治療選擇：根據不同病因，治療方法各異。如果是心肌缺血，可能需要服用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯類藥物等；心律失常可能需使用美托洛爾、胺碘酮等；肺部疾病要進行抗感染、止咳平喘治療；神經官能癥則需心理調節和適當藥物輔助。 總之，出現胸悶應重視，在縣級醫院就診時要全面配合醫生，以便明確診斷，采取有效的治療措施。

您好，安裝起搏器術是目前很多大型醫院都可以進行的手術。建議您可以到當地的三甲醫院咨詢，一般三甲醫院具備的手術技術和手術人員都是很好的，心血管方面的專科醫院也可以進行的，費用是根據您所用的起搏器的牌子以及種類來定的，一般起搏器的價格從2萬到8萬的都有。

您好，一般的三甲醫院都可以裝起搏器的如果是有裝起搏器的指征，建議還是安裝起搏器的好，否則易出現意外，費用的話十萬到二十萬不等吧，要看具體需要安裝什么類型的起搏器