支原體感染非淋治療中的疑問
大約2周前感覺尿道發癢,尿尿灼痛,去醫院大夫沒做化驗開了5天的氨曲南。后來才知道氨曲南對非淋無效,先鄙視下沒醫德的大夫。輸了4天氨曲南后,感覺沒好轉,又去醫院,做了尿道拭子,結果查出支原體結果為2.9*10^6單位是什么來著我忘了。大夫開藥,開了7天的葡萄糖酸依諾沙星0.4g/day,阿奇霉素腸溶片0.25g/2次/day,好像是這個劑量,反正是24片一盒的一次2片一天2次,不算今天我已經用藥3天了,感覺尿尿不痛了但是尿道還是發癢,昨天內褲上還沒有發現分泌物。,但是今天早上起床的時候,發現尿道口好像有一些分泌物的存在。在此想請教專家老師們幾個問題:1。我現在感覺尿尿不痛了但是尿道還是發癢,這個說明什么?是藥物起作用了,還是這個藥物對我沒效果?2。為什么前兩天內褲上都沒有分泌物,今天早上卻發現尿道口有少量??是不是我對這藥物起了耐藥性?3。如果按照正常的情況,這兩種藥物大概多長時間能起效,也就是說,用藥多長時間會不癢???4。我現在想在原來的基礎上口服鹽酸多西環素可以嗎?(我在網上看到這個藥對支原體引起的非淋的治愈率蠻高的)會不會和我現在正用的藥物起沖突或反應什么的,如果可以,我是一次一片一天兩次還是一次兩片一天一次?如果不可以,我能用點什么藥(我想好的快點而已。。。)5。如果做藥敏實驗的話,需要停藥嗎?需要停多長時間,麻煩各位專家老師們耐心幫我解答一下,我現在真的很痛苦,謝謝大家了?
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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支原體感染引起非淋,治療中出現尿道仍癢、有分泌物等情況,產生了藥物是否起效、能否加藥、做藥敏試驗是否需停藥等疑問。 1. 藥物效果:尿尿不痛但尿道發癢可能是藥物起了一定作用,但還未完全消除炎癥。 2. 分泌物變化:前兩天無分泌物而今天有,不一定是耐藥,可能是炎癥反應的波動。 3. 起效時間:正常情況下,這兩種藥物一般 5 - 7 天能明顯起效,但個體差異會影響。 4. 加用藥物:不建議自行加用鹽酸多西環素,可能與現用藥物相互作用。若想換藥,需就醫評估。 5. 藥敏試驗:做藥敏試驗需要停藥,通常停藥 3 - 7 天,以獲得更準確的結果。 支原體感染非淋的治療需要一定時間,在治療過程中要保持耐心,嚴格遵醫囑用藥,注意個人衛生,定期復查。如癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫。
2025-01-26 19:29
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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非淋菌性尿道炎包括很多種病原菌除了淋球菌以外的,霉菌,支原體,衣原體等,氨曲南有一定的效果,但是對于支原體效果較差的,有尿頻尿急的癥狀,不知有沒有白色分泌物的,若是有考慮霉菌性的。1.說明已經有好轉了,那么多天抗生素用了;2.不知分泌物什么顏色的,白色?3.初次發作一般用藥1周足量;4.不需要,奎洛酮類抗生素就是你用的沙星類對于支原體衣原體效果都不錯;5.暫時不要做藥敏了,你用藥這么長時間了不準的,繼續用藥會好的,用藥1周后復查尿常規看看的。
2016-02-25 20:31
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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建議對癥消炎治療。如服氧氟沙星,三金片,阿奇霉素等治療。也可以找中醫辨證用中藥治療。
2016-02-25 16:52
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“尿道炎”的問題。非淋菌性尿道炎(NGU)主要是由衣原體(CT)、支原體(Uu、mg、mh)等感染引起的尿道炎。主要臨床表現有:尿急、尿頻、尿痛、尿道刺癢、灼熱不適、尿道口紅腫、有少量分泌物等。女性患者可有白帶增多,外陰癢等癥狀。臨床觀察約有10--20%的患者同時發生淋球菌等雙重感染,則上述癥狀較明顯。主要通過性交傳染,侵犯生殖器官,常反復發作,纏綿不愈。遷延日久可導致前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、精囊炎,陰道炎、宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎等。并由此引發異位妊娠、不孕不育。孕婦感染可導致絨毛羊膜炎、產褥熱、自發性流產、低體重胎兒、死胎、早產及新生兒肺炎等嚴重疾病。前列腺炎患者可有間歇性下腹、會陰、陰莖、睪丸或腰骶部脹痛不適,肛周脹痛不適,陰囊潮濕,且常出現頭暈、頭痛、失眠多夢、神疲乏力、腰酸腿軟、以及性功能低下,夢遺、陽痿、早泄等癥狀。女性患者可有宮頸炎、宮頸糜爛,盆腔炎有下腹或腰骶脹痛不適等。上述癥狀時隱時現,時輕時重,勞累或酒后加重。以下給你介紹幾則成功治療“非淋菌性尿道炎”的食療藥膳:1)用枸杞子50克,茯苓100克,紅茶100克。將枸杞子與茯苓共研為粗末,每次取5--10克,加紅茶6克,用開水沖泡10分鐘即可。每日2次,代茶飲用。2)取赤小豆50克,玉米須50克。煮湯飲之,每日1次,連服20天。 3)用淡竹葉10克,鮮蘆根50克,野菊花10克。水煎服,20天為1療程。 4)取通草30克,魚腥草30克。代茶飲,不拘次數。5)用黃連10克,白花蛇舌草、馬齒莧各30克,土茯苓、苦參、白鮮皮、瞿麥、萆薢、石菖蒲、川牛膝各l5克,木通、甘草各6克。每日1劑,水煎分2次服用。6)取冬莧菜子或根、生甘草各10克。水煎服用。 7)用木棉花30--50克,白砂糖適量。用清水兩碗半煎至一碗服用。 8)取豬膀胱200克,鮮車前草60--100克(干品用20-30克)。同煮湯,加少許食鹽調味食用。 9)用土茯苓、苦參各30克,黃柏、地膚子各20克。每日1劑,水煎外洗。
2016-02-25 13:18
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好:這種情況建議進一步檢查,明確細菌結合醫生選擇抗生素針對性治療。
2016-02-25 05:43
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什么是非淋菌性尿道炎? 非淋菌性尿道炎(Non gonococcal urethritis,NGU)是通過性接觸傳染的一種臨床上有尿道炎的表現,但尿道分泌物中查不到淋球菌感染的性傳播性疾病。主要由衣原體和支原體引起,通過性交傳染,侵犯泌尿生殖器官。又稱為非淋菌性泌尿生殖道炎。女性患者不僅有尿道炎癥,而且還有宮頸炎等生殖道炎癥,因此也稱非特異性生殖道感染。NGU在一些西方國家的發病率已超過淋病,位居性傳播疾病之首。美國每年NGU新發病例約300萬,英國患病率高達245/10萬,法國單是衣原體感染者就有200萬,是淋病的5倍。在1997年全國性傳播疾病流行病學調查中,天津、廣東、廣西和海南4省市NGU發病率已超過淋病而位居首位。 查看全文»