輸尿管結石術后腎積水復發該如何處理
兩年前因輸尿管結石引起腎積水做了手術,后懷孕生孩子沒復查,前幾天單位體檢B超又查出輸尿管中下段看不清楚、上段擴張,腎上又有積水1.5cm(注:腎小盞內一直有結石0.8cm出不來,聽說需倒立),我現在該怎么辦?目前一般情況:
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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輸尿管結石術后腎積水復發需要綜合考慮多種因素,如結石情況、輸尿管狀態、腎積水程度、身體癥狀以及可能的并發癥等。 1. 結石情況:腎小盞內 0.8cm 的結石可能會影響尿液排出,導致積水。可考慮體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方法。 2. 輸尿管狀態:中下段看不清楚、上段擴張,可能存在梗阻,需進一步檢查明確,如 CT 尿路造影等。 3. 腎積水程度:1.5cm 的積水要密切監測,評估對腎功能的影響。 4. 身體癥狀:如有無腰痛、血尿、尿頻尿急尿痛等,以判斷病情的緊急程度。 5. 可能的并發癥:長期腎積水可能引發感染、腎功能損害等,需檢查腎功能、尿常規等。 總之,對于這種情況,應及時到正規醫院泌尿外科就診,完善相關檢查,綜合評估后制定個體化的治療方案。
2025-01-27 02:46
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好。結石小于6MM,光滑,無尿路梗阻和感染的可以內科治療:利尿:大量飲水2000ML以上,多活動。溶石:中藥。解痙,止痛。杜冷丁或654-2,黃體酮等。2,結石小于2CM且在腎盂,腎盞的結石,可以體外沖擊波損石。3,經皮腎鏡取石:用于復雜性腎結石且直徑小于1CM。體外損石失敗的結石。4,手術:復雜性的,大于3CM并盞內多發結石,盞口狹窄,輸尿管狹窄,合并嚴重積水,腎功能損害或反復感染。你這種情況必須手術。
2016-02-25 13:43
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