牙齒有黑色小孔且遇冷熱疼痛，可能是齲齒、牙髓炎、牙本質敏感、楔狀缺損、牙周炎等原因引起。 1. 齲齒：細菌侵蝕牙齒形成齲洞，破壞牙體組織，導致牙齒敏感和疼痛。治療常采用補牙，如使用復合樹脂、玻璃離子等材料。 2. 牙髓炎：齲洞深入牙髓引發炎癥，產生劇烈疼痛。一般需要根管治療。 3. 牙本質敏感：牙齒磨損、牙齦萎縮等使牙本質暴露，對冷熱刺激敏感。可使用脫敏牙膏，如冷酸靈、舒適達等。 4. 楔狀缺損：長期不正確刷牙等造成牙頸部缺損。輕者可補牙，重者可能需要根管治療。 5. 牙周炎：炎癥導致牙槽骨吸收，牙根暴露，引起牙齒敏感和疼痛。治療包括潔治、刮治等。 牙齒出現黑色小孔和冷熱刺激痛應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛生，正確刷牙，使用牙線，定期洗牙和口腔檢查。

你的描述考慮是屬于齲齒的癥狀，你好，這個問題一般建議及時修補試試，繼續觀察。

你好，你的情況考慮是由于齲齒導致的牙齒過敏引起的疼痛不適。建議去醫院口腔科就診，進行根管治療然后修補即可。

你好，這種情況屬于牙本質過敏。建議你使用上海防酸牙膏或者抗過敏牙膏進行治療，一般脫敏一段時間就會好轉了，這個一般不用藥物治療的，如果牙結石多的話，需要考慮做超聲波潔治，清除牙結石。

你好，牙本質過敏是由于釉質的完整性受到破壞牙本質暴露所致。建議可以先使用脫敏牙膏進行治療，看能否緩解癥狀，如果不能緩解的話，需要對敏感點進行封閉和治療，常用的是75%的氟化鈉甘油糊劑。