夫妻性生活不射精但手淫能射精，影響生育，可能由心理因素、過度手淫、生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)問題、內(nèi)分泌失調(diào)等導(dǎo)致。 1.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能影響性生活中的射精反應(yīng)。應(yīng)通過心理疏導(dǎo)，如放松訓(xùn)練、夫妻間充分溝通來緩解。 2.過度手淫：長期頻繁手淫會使性生活中的性刺激閾值升高。需減少手淫頻率，培養(yǎng)健康的性生活習(xí)慣。 3.生殖系統(tǒng)疾病：如前列腺炎、精囊炎等炎癥可能影響射精。明確病因后，可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等治療。 4.神經(jīng)問題：神經(jīng)系統(tǒng)損傷或病變，如馬尾神經(jīng)損傷。需要針對神經(jīng)問題進(jìn)行治療，可能包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平異常，如雄激素缺乏。可補(bǔ)充相應(yīng)激素，如十一酸睪酮。 出現(xiàn)性生活不射精的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療措施。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于恢復(fù)正常射精功能和實現(xiàn)生育愿望。

您好，如果吃藥效果不好可以嘗試一下中藥，效果不錯的。建議服用中藥，做之前最好不要手淫，夫妻之間可以前戲多一些，培養(yǎng)一下情趣。希望對您有幫助。

您好，您以上的癥狀，考慮是手淫過度導(dǎo)致的龜頭不敏感，腎虛陽痿的表現(xiàn)。建議采用補(bǔ)腎的方法治療，可以選用右歸丸，五子衍宗丸治療。

您好，您的情況要慎重對待。建議您去醫(yī)院中醫(yī)科看一看，檢查一下，確診后治療。

根據(jù)你說的情況我無法給你答復(fù)通過你說的情況我無法給你答復(fù)建議你把你想要咨詢的問題說明白后我再給你回復(fù)