70 歲老人骨盆斷裂后無法自行排尿，可能是由于骨盆骨折損傷神經(jīng)、尿道損傷、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染、長期臥床導(dǎo)致膀胱功能減退等。 1.骨盆骨折損傷神經(jīng)：骨盆骨折可能損傷支配膀胱和尿道的神經(jīng)，影響排尿功能。治療上可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.尿道損傷：摔傷可能導(dǎo)致尿道損傷，引起排尿困難。輕微損傷可通過抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等；嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 3.心理因素：受傷后的緊張、焦慮等心理可能影響排尿。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者放松。 4.泌尿系統(tǒng)感染：長期留置尿管易引發(fā)感染，影響排尿。可根據(jù)感染類型使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因等。 5.長期臥床導(dǎo)致膀胱功能減退：長期臥床使膀胱肌肉力量減弱。可通過定時(shí)夾閉尿管、進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練來改善。 總之，老人骨盆骨折后無法自行排尿的原因較為復(fù)雜，需要綜合評估，采取針對性的治療和護(hù)理措施，促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)。

按照你的描述是骨盆骨折啊，可以插尿管說明一般尿道是沒有損傷的，現(xiàn)在的情況很可能就是臥床不習(xí)慣造成的小便困難。建議現(xiàn)在注意經(jīng)常給老人翻翻身這是沒有問題的，可以半臥位躺著，尿管注意關(guān)著，讓老人自己努力使勁排尿或者聽流水聲。