糖尿病患者患冠心病放支架后能否停胰島素和藥?
我去年7月份發現有糖尿病,然后服藥治療加飲食控制。到今年二月份開始有輕微心絞痛,當時并不在意,直到今年7月份時痛感加劇,到醫學院檢查后發現患有冠心病并做了冠脈造影放了5個支架。現在一直服藥并注射胰島素,感覺好多了。請問可不可以停止注射胰島素,因為近來測的血糖都在6.0一8.0之間?加外什么時候可以停止服藥?
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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糖尿病患者在患冠心病并放置支架后,血糖控制較好時能否停止注射胰島素和服藥,取決于多種因素,如血糖控制的穩定性、胰島功能、冠心病的恢復情況、藥物相互作用以及個體的整體健康狀況等。 1. 血糖控制的穩定性:雖然近期血糖在 6.0 - 8.0 之間,但仍需持續監測一段時間,以確定血糖是否能長期穩定在理想范圍。如果只是短期內穩定,貿然停藥可能導致血糖波動。 2. 胰島功能:部分糖尿病患者的胰島功能受損嚴重,自身分泌胰島素不足,需要長期依賴外源性胰島素。可通過檢查 C 肽水平等評估胰島功能。 3. 冠心病的恢復情況:冠心病的治療和恢復需要綜合管理,包括控制血糖、血壓、血脂等。某些藥物對血糖也有影響,如他汀類降脂藥可能影響血糖代謝。 4. 藥物相互作用:所服用的治療冠心病的藥物與降糖藥物之間可能存在相互作用。例如,某些抗血小板藥物可能影響胰島素的作用效果。 5. 個體的整體健康狀況:年齡、體重、有無其他慢性疾病(如高血壓、腎病)等因素也會影響治療方案的調整。 總之,糖尿病合并冠心病患者是否能停止注射胰島素和服藥,不能僅依據短期內的血糖值來決定。需要綜合考慮多種因素,并在醫生的指導下進行評估和調整治療方案,以確保病情得到有效控制,減少并發癥的發生風險。
2025-02-05 01:30
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,如果手術介入不能做的話,那就只能內科保守治療了。你好,不能做手術的話就只能長期的吃點抗凝的藥物,吃點擴血管的藥物,平時注意休息,低鹽低脂飲食。
2016-02-25 23:13
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好;同時控制好血糖;冠心病;平時應口服阿斯匹林,消心痛,倍他樂克,卡托普利,辛伐他汀,必要時加用合心爽,以上幾類藥物,可根據大夫習慣選擇同類中的不同藥物,還須在大夫指導下調整劑量.對于不穩定型心絞痛或心肌梗塞等嚴重情況,應去醫院就診,加服氫氯吡格雷,皮下注射低分子肝素等.必要是行冠狀動脈造影檢查,以選擇合適的治療方案,比如保守,支架,或搭橋等.總之冠心病一定正規治療,切勿相幾個療程就能根治冠心病的謬論.
2016-02-25 21:33
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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在降糖藥物或者胰島素使用的同時應用治療冠心病的中成藥物,可以試試中藥參桂膠囊可以改善心肌供血,控制臨床癥狀
2016-02-25 16:02
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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.你好;糖尿病合并冠心病的治療:1,藥物治療:過去十幾年對2型糖尿病的研究發現血脂紊亂,高血壓,高凝,高糖胰島素這些異常的每一種都是心血管疾病的高危因素,這為藥物治療提供了靶點,帶來了新的治療觀點,包括強化血糖控制,嚴格控制了血壓,控制血脂紊亂(降糖,減體重,運動,戒煙,節食和藥物等)及抗凝治療(阿司匹林).2,所以,冠心病的預防,要與糖尿病,高血壓等疾病的預防結合.3,每天堅持按摩內關,大陵間使膻中內勞宮足三里胰俞(T8)太溪照海涌泉
2016-02-25 04:36
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