小孩先心病術后胸部突出，可能由多種因素導致，如術后恢復、骨骼發育、手術方式、個體差異及營養狀況等。 1. 術后恢復：手術后組織修復和愈合過程中，可能會出現一定程度的胸部形態改變。隨著時間推移，身體自身的修復機制會發揮作用，使情況逐漸改善。 2. 骨骼發育：小孩在成長過程中，骨骼不斷發育。先心病手術可能對胸部骨骼的生長產生一定影響，但隨著年齡增長，骨骼發育逐漸完善，這種影響可能會減小。 3. 手術方式：不同的手術方式對胸部組織的創傷和牽拉程度不同，這可能導致術后胸部突出的程度有所差異。 4. 個體差異：每個孩子的身體恢復能力和生理結構都有所不同，有些孩子可能更容易出現胸部突出的情況。 5. 營養狀況：孩子的營養攝入對身體發育至關重要。如果營養不均衡，可能影響骨骼和肌肉的正常發育，進而影響胸部形態。 總體來說，目前孩子胸部突出的情況已有改善，一般不會對今后的生活造成嚴重影響。但仍建議定期帶孩子進行體檢，密切關注胸部的變化，如有異常，及時就醫。

小女孩胸部不平有可能是佝僂病后遺癥。建議去兒童醫院生長發育科檢查排除肋骨串珠、雞胸和漏斗胸。