61 歲女性雙腿乏力、顫抖,如何確診帕金森?
患者女,61歲。吃飯、睡覺正常,但近一年多感覺雙腿乏力,且左腳左手酸軟并時有顫抖發生。走路及做事動作有愈來愈慢的趨勢。,治療:曾在當地醫院治療,服過左旋多巴,但除了顫抖減輕外,其他無改善;服過中藥,情況反反復復——如果顫抖消失,則無力加重;如果無力有所改善,則顫抖重又出現。檢查:做過腦電圖、頭顱核磁共振、腰椎核磁共振等,均未發現重大問題。,1、有醫生懷疑是帕金森,但又不確定,請問專家:怎樣確診帕金森?2、請專家給與指導和建議,謝謝!
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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確診帕金森病需要綜合多方面因素,包括癥狀表現、體征檢查、影像學檢查、實驗室檢查以及藥物反應等。 1. 癥狀表現:帕金森病的典型癥狀有靜止性震顫、肌肉強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等。患者出現的左手左腳酸軟顫抖、動作變慢可能是相關表現,但還需與其他疾病鑒別。 2. 體征檢查:醫生會進行神經系統的體格檢查,如觀察肢體的肌張力、協調能力等。 3. 影像學檢查:雖然頭顱核磁共振等可能無重大問題,但某些特殊的影像學技術如多巴胺轉運體成像可能有助于診斷。 4. 實驗室檢查:檢測血清銅藍蛋白、甲狀腺功能等,以排除其他可能導致類似癥狀的疾病。 5. 藥物反應:對多巴胺能藥物如左旋多巴的治療反應也是診斷的重要參考。如果用藥后癥狀明顯改善,支持帕金森病的診斷。 總之,帕金森病的診斷較為復雜,需要綜合各種檢查和癥狀表現,由專業醫生進行判斷。患者應積極配合醫生檢查和治療。
2025-02-05 20:06
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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帕金森癥是一種常見的神經功能障礙疾病,主要影響中老年人,多在60歲以后發病。其癥狀表現為靜止時手、頭或嘴不自主地震顫,肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等,導致生活不能自理。建議去神經內科做詳細的檢查和確診。。
2016-02-26 02:43
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好!具有帕金森樣癥狀的患者,有多種疾病的可能。所以確診的時候要經過一下步驟:首先要判斷患者的癥狀是否屬于帕金森樣的癥狀。一般來說,帕金森樣癥狀包括如下三大癥狀:1、運動障礙。可以概括為:運動不能:進行隨意運動啟動困難。運動減少:自發、自動運動減少,運動幅度減少。運動徐緩:隨意運動執行緩慢。2、震顫。典型的震顫表現為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現不自主的顫抖。3、強直。就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發硬,肢體活動時有費力、沉重和無力感,可出現面部表情僵硬和眨眼動作減少,造成“面具臉”。
2016-02-25 18:28
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好您可以到神經科進行神經系統的檢查.ZXL
2016-02-25 15:20
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現應該是靜止性震顫,也就是說靜止時出現,情緒激動或緊張時加重,運動時減輕或消失,而且通常左右不對稱,一般通過典型癥狀就可明確診斷.可以嘗試服用金剛烷胺,左旋多巴或美多巴,息寧等.
2016-02-25 08:08
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