43 歲女性外陰及內部瘙癢兩三年，可能是陰道炎、外陰炎、局部皮膚過敏、激素水平變化、外陰營養不良等原因引起。 1.陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和細菌性陰道炎。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染，表現為白帶增多呈豆腐渣樣，伴有瘙癢。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，白帶呈黃綠色泡沫狀。細菌性陰道炎白帶多有魚腥臭味。治療需根據具體類型選擇抗真菌、抗滴蟲或抗菌藥物，如克霉唑栓、甲硝唑栓、克林霉素凝膠等。 2.外陰炎：多因外陰不潔、尿液刺激等導致。外陰皮膚紅腫、瘙癢，嚴重時可出現潰瘍。治療以保持外陰清潔干燥為主，可外用聚維酮碘溶液、莫匹羅星軟膏等。 3.局部皮膚過敏：接觸過敏原，如化纖內褲、衛生巾等，會引起外陰瘙癢。需避免接觸過敏原，癥狀嚴重時可口服抗過敏藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片等。 4.激素水平變化：圍絕經期女性體內雌激素水平下降，可能導致外陰及陰道黏膜變薄、干燥，從而引起瘙癢。可在醫生指導下局部使用雌激素軟膏。 5.外陰營養不良：病因不明，以外陰皮膚變白、瘙癢為主要癥狀。治療方法包括局部藥物治療、物理治療等。 外陰及內部瘙癢可能由多種原因引起，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，注意保持外陰清潔，避免搔抓，穿棉質透氣內褲，飲食清淡。

你好！綜合你的情況出現嚴重外陰瘙癢，夜間重的情況，不排除由于外陰營養不良性疾病引起的可能。建議，應到醫院婦科就診進行陰道鏡檢查，明確病因后積極對癥治療。注意休息，避免過度勞累，保持心情舒暢，多吃富含維生素及高蛋白的食物避免寒涼辛辣刺激性食物，保持外陰情況衛生，避免經常用肥皂沐浴液等堿性液體清洗外陰。

根據你的描述，你這種情況可能是陰道炎并且伴有外陰炎癥我建議你可以用消糜栓陰道放置，同時用苦參洗液外洗，平時勤換內褲，注意陰部衛生。

外陰瘙癢多年，請問白帶是否正常？如果白帶顏色異常或量增多，可能是陰道炎建議做一下白帶常規檢查、TCT和陰道鏡檢查，明確有無陰道炎或慢性宮頸炎