矽肺早期可無癥狀或有輕度頭痛，頭昏，記憶力減退，神經衰弱等癥狀以及咳嗽咽干等呼吸道刺激癥狀。還可出現氣喘、呼吸困難、咳嗽、咯痰、咯血等癥狀，部分病人可有食欲不振、惡心、腹脹等消化道癥狀。

這是對于具體病因的診斷塵肺是由于在職業活動中長期吸入生產性粉塵(灰塵)，并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病。塵肺按其吸入粉塵的種類不同，可分為無機塵肺和有機塵肺。在生產勞動中吸入無機粉塵所致的塵肺，稱為無機塵肺。塵肺大部分為無機塵肺。吸入有機粉塵所致的塵肺稱為有機塵肺，如棉塵肺、農民肺等。我國法定十二種塵肺有：矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。矽肺病是塵肺病的一種，這種病是由人體吸入大量游離二氧化硅引起的，以肺部廣泛的結節性彌漫性纖維化為主，又稱硅肺病。矽肺是塵肺中最常見、進展最快、危害最嚴重的一種類型。

在呼吸系統癥狀的治療方面：止咳、化痰藥物宜長時間服用，因為矽肺病患者的主要癥狀是咳嗽、咳痰。藥物用到一定時間后改用同類藥物;平喘藥應根據病情酌情使用，一般以少用或不用為佳，最好不要多種平喘藥物混和使用，那樣既會增加肝腎負擔，同時也不利于藥物的療效觀察，在支持或協同治療方面：用谷維素、維生素C或維生素E和小劑量的安定治療，同時還需保持居室或病房清潔，并注意空氣清新。

　一般在早期可無癥狀或癥狀不明顯，隨著病變發展，癥狀增多。由于矽塵吸入刺激呼吸道引起反射性咳嗽，但咳嗽的程度和痰量的多少與呼吸道感染密切相關，而與矽肺病變程度并不一致。少數患者可有痰血。若有反復大咯血，應考慮合并肺結核或支氣管擴張。早期常感前胸中上部與呼吸體位及勞動無關的針刺樣疼痛，常在氣候多變時發生。胸悶和氣急的程度與病變范圍及性質有關。病變廣泛且進展快，則氣急明顯，并進行性加重。患者尚可有頭昏、乏力、失眠、心悸、胃納不佳等癥狀。　　早期矽肺可無異常體征。三期矽肺由于大塊纖維化使肺組織收縮，導致氣管移位和叩診濁音。若并發慢支、肺氣腫和肺心病，可有相應體征。

需與矽肺結節影相鑒別的疾病有以下幾種：急性粟粒性肺結核、肺含鐵血黃素沉著癥、細支氣管肺泡癌、結節病、肺泡微結石癥及結締組織病等。