血壓高達 195/110 且伴有面部水腫，服用降壓藥無效，可能是藥物選擇不當、生活方式未改善、存在其他疾病、降壓藥劑量不足、個體對藥物不敏感等原因所致。 1. 藥物選擇不當：某些降壓藥可能對特定患者效果不佳。例如，鈣通道阻滯劑如硝苯地平，血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等，不同人對不同藥物的反應不同，需要根據個體情況調整。 2. 生活方式未改善：高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙酗酒等不良生活習慣會影響降壓效果。應低鹽飲食，每日不超過 6 克，適量運動，保持心情舒暢，戒煙限酒。 3. 存在其他疾病：如腎臟疾病、內分泌疾病等，會導致繼發性高血壓。需完善相關檢查，如腎功能、腎動脈超聲、激素測定等，明確病因并針對性治療。 4. 降壓藥劑量不足：可能需要在醫生指導下增加藥物劑量。 5. 個體對藥物不敏感：部分患者可能對某些降壓藥天生不敏感，需更換藥物種類。 總之，出現這種情況應及時就醫，全面評估，調整治療方案，同時注意改善生活方式，定期監測血壓，以達到良好的控制效果。