47 歲男性出現平躺時心悸、胸悶，坐起或左側睡好轉，伴有咳嗽、聲音嘶啞一年，可能是心臟疾病、呼吸系統疾病、胃食管反流病、神經官能癥、甲狀腺疾病等原因所致。 1. 心臟疾病：如心功能不全，心臟收縮或舒張功能下降，平臥位時回心血量增加，加重心臟負擔，從而出現心悸、胸悶。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療常使用地高辛增強心肌收縮力、呋塞米減輕心臟負荷、美托洛爾減慢心率等。 2. 呼吸系統疾病：如慢性阻塞性肺疾病，氣道阻塞導致呼吸困難，可能引起胸悶、咳嗽。需進行肺功能檢查等。常用沙丁胺醇舒張支氣管、氨溴索祛痰、茶堿類藥物緩解氣道痙攣。 3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可能引發類似癥狀。可做胃鏡明確。治療藥物有奧美拉唑抑制胃酸分泌、多潘立酮促進胃排空、硫糖鋁保護胃黏膜。 4. 神經官能癥：精神心理因素導致植物神經功能紊亂。需心理評估。一般通過心理調節，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經。 5. 甲狀腺疾病：甲狀腺功能亢進或減退都可能影響心血管和呼吸系統功能。通過甲狀腺功能檢查診斷。甲亢常用甲巰咪唑治療，甲減用左甲狀腺素鈉片。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。

　(1)勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩,左上臂放射,持續3-5分鐘,休息后自行緩解者.　　(2)體力活動時出現胸悶,心悸,氣短,休息時自行緩解者.　　(3)出現與運動有關的頭痛,牙痛,腿痛等.　　(4)飽餐,寒冷或看驚險影片時出現胸痛,心悸者.　　(5)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡,或白天平臥時突然胸痛,心悸,呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者.　　(6)性生活或用力排便時出現心慌,胸悶,氣急或胸痛不適.　　(7)聽到噪聲便引起心慌,胸悶者.　　(8)反復出現脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者.純中藥治療冠心病藥方：　　　[成份]北山楂野丹參金英子肉制何首烏　　[方解藥理]山楂能治高血脂高血壓冠心病并抗癌抗衰老.金英子有造血活血軟化動脈血管的作用;丹參有擴張血管與增進冠狀動脈流量的作用,可治冠心病心絞痛心肌梗塞心動過速等.何首烏能治頭暈膽固醇過高等癥.蜂蜜是健康的呵護神,治療心臟病有效.　　[用法用量]每次10克日服1-2次每包服用10天一月3包用蜂蜜或溫開水送下.1-2個月見效.生活護理:　　1,寬胸氣霧劑或復方細辛氣霧劑,疼痛時霧氣吸入.　　2,救心油,疼痛時擦人中處并作深呼吸運動.　　3,三棱,莪術粉各1g,溫開水送服,每日2～3次.　　4,延胡索,廣郁金,檀香等分為末,每次2～3g,溫開水送服,每目2～3次.　　5,參三七粉,沉香粉,血竭粉(2∶1∶1和勻),溫開水送服,每次2g,每日2～3次.　　6,山萘,細辛,丁香各2份,乳香,沒藥,冰片各1份,共為末,溫開水送服,每服1.5～2g,每日2～3次.　　7,冠心膏,在膻中,心俞,虛里或心前區,各貼一片,每次任選兩穴.　　8,梔子,桃仁各12g研末,加煉蜜30g調成糊狀,攤敷在心前區,紗布敷蓋,第1周每3日換藥1次,以后每周換1次,6次為1療程.　

你好，應是冠心病，胸疼考慮有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情