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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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清晨出現胸悶、心疼可能由多種原因引起,如心臟疾病、呼吸系統問題、睡眠呼吸暫停、精神心理因素、胃食管反流等。 1.心臟疾病:如冠心病,冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足,引起胸悶、心疼。常見癥狀還包括活動后加重、休息或含服硝酸甘油可緩解。治療可能包括藥物(如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾)、介入治療或手術。 2.呼吸系統問題:如慢性阻塞性肺疾病,氣道阻塞影響氣體交換,可導致心肺功能受累,出現胸悶、心疼。常有咳嗽、咳痰、呼吸困難等表現。治療包括吸氧、支氣管擴張劑(沙丁胺醇、異丙托溴銨)等。 3.睡眠呼吸暫停:睡眠中呼吸暫停,導致缺氧,影響心肺功能。常有鼾聲大、白天嗜睡等。治療方法有佩戴呼吸機、減肥等。 4.精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可能引發軀體癥狀,如胸悶、心疼。多伴有煩躁、失眠等。心理治療和抗焦慮藥物(如舍曲林、帕羅西汀)可能有幫助。 5.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和鄰近組織,可能引起類似癥狀。常有燒心、反酸等。治療可使用抑酸藥(奧美拉唑、蘭索拉唑)和促胃腸動力藥(多潘立酮、莫沙必利)。 清晨出現胸悶、心疼不應忽視,建議及時就醫,進行相關檢查(如心電圖、心臟彩超、胸部 CT 等),明確原因,以便采取針對性的治療措施。
2025-02-05 02:42
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧綜合征。心絞痛以發作性胸痛或胸部不適為主要表現。心絞痛的主要原因是心臟的氧供需之間的失衡,可能由于需氧量增加,或供氧量降低,或二者都存在。心絞痛用什么藥效果好呢?目前臨床上治療心絞痛的藥物應用最廣泛的有:硝酸酯類、β-腎上腺素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、濟仁堂保心包。下面針對各類藥的作用特點作一介紹:硝酸酯類中最常用的為硝酸甘油,其次為硝酸異山梨酯、戊四硝酯和單硝酸異山梨酯,本類藥物用于治療心絞痛已有百年歷史,療效確切,其應用不斷擴大,為治療充血性心力衰竭和急性心肌梗死的一類有效藥物。β-腎上腺素受體阻滯劑主要用于治療穩定及不穩定型心絞痛,可減少發作次數,對伴有高血壓或心律失常者更為適用。對心肌梗死也有效,能縮小梗死范圍。本類藥物主要有普萘洛爾、吲哚洛爾、噻馬洛爾及美托洛爾和阿替洛爾等。抗心絞痛常用的鈣通道阻滯藥有硝苯地平、地爾硫卓、芐普地爾等,本類藥物對冠狀動脈痙攣誘發的變異性心絞痛最有效,對穩定型和不穩定型心絞痛也有效。此外本類藥對支氣管平滑肌有一定程度的擴張作用,對伴有哮喘和阻塞型肺疾病患者更為適用。濟仁堂保心包用于心臟病及心絞痛,可減少發用次數,緩解血管痙攣、保護內皮細胞、抑制動脈粥樣硬化、起到保護血管的作用。主要含有三七、冰片、丹參、決明子等名貴藥材。且保心包還是外用戶藥不經過口服。
2016-02-26 03:42
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧綜合征。心絞痛以發作性胸痛或胸部不適為主要表現。建議使用硝酸甘油,其次為硝酸異山梨酯、戊四硝酯和單硝酸異山梨酯來治療。
2016-02-25 21:14
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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首先要注意飲食,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.常用藥物:心痛定,硝酸甘油,消心痛,等,另外試試中藥丹參片也是可以的.我建議你最好是看看心內科專業的醫生啊.這個是必須去醫院才能治療的啊.這個只是一個方案.具體藥物希望在當地醫生開處方,希望給你提供建議和參考,具體診治請在當地醫生指導下進行
2016-02-25 18:38
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好:心絞痛主要是冠脈狹窄、痙攣導致心臟缺血缺氧所引起,治療主要是改善心肌供血。可以口服單硝酸異山梨酯片,拜阿司匹林等,改善心臟供血,預防心肌梗塞,必要時需要做冠脈造影,如果血管狹窄超過75%,則需要支架治療,不然有可能發生心肌梗塞。平時要低鹽低脂飲食,控制好血壓、血糖、血脂等基礎病,避免勞累、生氣等。
2016-02-25 09:24
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