右上 4 牙患根尖炎拔牙后仍痛，CT 顯示上頜骨陰影有膿，是骨髓炎嗎？
我右上4牙曾患過根尖炎，已拔掉該牙，但4、5之間仍感覺神經(jīng)痛，拍CT片顯示上頜骨疼痛處有一陰影，并且感覺到里面好象有膿，我查了一些醫(yī)學(xué)書，很象慢性局限性上頜骨骨髓炎，一般在感冒、上火抵抗力弱時(shí)容易發(fā)作。請問專家我得的是不是頜骨骨髓炎。
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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上頜骨出現(xiàn)陰影且有膿，在感冒、上火抵抗力弱時(shí)疼痛發(fā)作，有可能是慢性局限性上頜骨骨髓炎，但也可能是其他疾病，如牙周膿腫、上頜竇炎、骨囊腫、骨纖維異常增殖癥等。 1. 慢性局限性上頜骨骨髓炎：多由根尖周炎等牙源性感染擴(kuò)散引起，炎癥長期刺激導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，形成陰影和膿液。 2. 牙周膿腫：牙周組織的化膿性炎癥，可導(dǎo)致局部腫脹、疼痛，有時(shí)也會有膿液形成。 3. 上頜竇炎：上頜竇的炎癥可累及上頜骨，出現(xiàn)類似癥狀，常伴有鼻塞、流涕等。 4. 骨囊腫：是一種良性骨病變，囊內(nèi)充滿液體，可在影像學(xué)上表現(xiàn)為陰影。 5. 骨纖維異常增殖癥：骨組織的發(fā)育異常，可出現(xiàn)局部的骨改變和不適。 僅根據(jù)目前的癥狀和 CT 檢查結(jié)果不能確診，還需要結(jié)合詳細(xì)的病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2025-02-05 14:37
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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在過去看必須注意抗炎治療.定期復(fù)查.等孩子大些可以考慮進(jìn)行必要局部穿刺治療.
2016-02-25 15:37
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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智齒冠周炎引起的感染，造成骨髓炎，首先建議抗炎藥物對癥治療后，及早拔除智齒。對于骨髓炎，建議及早到口腔頜面外科就診，住院手術(shù)治療，切除病變的死骨。祝你健康！
2016-02-25 10:27
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這個(gè)很難斷定是不是頜骨骨髓炎,建議去大的口腔醫(yī)院檢查一下,及時(shí)對癥治療
2016-02-25 07:47
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