骨盆左側恥骨坐骨支骨折斷端略移位、胸 12 壓縮性骨折，引發患者小便尿不出、大便不知、翻身劇痛，治療需綜合考慮骨折情況、神經損傷、疼痛管理、康復訓練等。 1. 骨折處理：根據骨折的嚴重程度，可能采取保守治療，如臥床休息、佩戴支具；嚴重時可能需要手術復位內固定。 2. 神經評估：進行詳細的神經功能檢查，確定是否存在神經損傷。若有，使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進神經修復。 3. 疼痛緩解：合理應用止痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，減輕疼痛，以利于患者翻身和配合治療。 4. 泌尿系統管理：尿潴留時，可先嘗試導尿；同時檢查泌尿系統功能，針對性治療。 5. 腸道管理：大便不知，要注意飲食調整，增加膳食纖維攝入，必要時使用通便藥物，如開塞露、乳果糖等。 6. 康復訓練：在病情穩定后，逐步開展康復訓練，增強肌肉力量，改善功能。 總之，對于這種復雜的病情，需要多學科協作，制定個體化的綜合治療方案，促進患者康復。

你好，這種情況一般是損失到神經引起的小便尿不出需要插導尿管，考慮保守治療，用些營養神經的藥物，神經慢慢恢復就好了

根據病史及臨床表現考慮是胸椎骨折壓迫脊髓神經所導致大小便失常目前的情況需要行手術治療才能從根本上解決問題，建議到大一點的醫院看脊椎外科或神經外科醫生，需要將骨折復位并將受壓迫的脊髓減壓，建議越快治療效果越好