糖尿病患者是否需要打胰島素，取決于多種因素，如血糖控制不佳、存在急性并發癥、手術前后、合并其他疾病以及特殊類型糖尿病等。胰島素治療可能有一定副作用，但一般無依賴性。 1. 血糖控制不佳：當口服降糖藥無法有效控制血糖，如糖化血紅蛋白持續高于目標值，或空腹血糖、餐后血糖居高不下時，可能需要胰島素治療。 2. 急性并發癥：出現糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發癥時，胰島素是重要的治療手段。 3. 手術前后：在進行較大手術前和術后，為了控制血糖、促進傷口愈合，可能會使用胰島素。 4. 合并其他疾病：若同時患有嚴重的肝腎功能不全、感染等疾病，影響口服降糖藥的代謝和作用，需用胰島素。 5. 特殊類型糖尿病：某些特殊類型的糖尿病，如 1 型糖尿病、成人隱匿性自身免疫糖尿病等，自身胰島素分泌嚴重不足，依賴胰島素治療。 總之，胰島素的使用需綜合考慮多種因素，醫生會根據患者的具體情況制定個體化治療方案。患者不必過于擔心副作用和依賴性，應積極配合治療，控制好血糖，減少并發癥的發生。

不一定要打的，根據病情需要。

副作用小，一般沒什么依賴性。