尿路感染后PSA升高伴前列腺增生何解?
我半個月前尿路感染,引起發(fā)燒,吊針4天后燒退,尿路感染也消除了。但B超現(xiàn)實(shí)前列腺增生(切面大小為5.0X3.4X3.4,未見明顯局限性腫塊回聲)。最近做PSA為17.34,游離PSA(freePSA)為2.36,游離PSA百分率(%F-PSA)為13.6。已預(yù)約做經(jīng)直腸B超。醫(yī)生,這結(jié)果說明什么問題?謝謝!
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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PSA 升高伴前列腺增生可能由多種原因引起,如炎癥刺激、前列腺癌、良性前列腺增生進(jìn)展、檢測誤差、其他疾病影響等。 1. 炎癥刺激:之前的尿路感染可能導(dǎo)致前列腺組織炎癥,使 PSA 暫時升高。一般炎癥消退后,PSA 會逐漸恢復(fù)正常。 2. 前列腺癌:雖然 PSA 升高不一定意味著前列腺癌,但仍需警惕。前列腺癌時,癌細(xì)胞會破壞正常組織,導(dǎo)致 PSA 釋放入血增多。 3. 良性前列腺增生進(jìn)展:前列腺增生程度加重,可能引起 PSA 水平上升。 4. 檢測誤差:檢測過程中的操作不當(dāng)、試劑問題等可能導(dǎo)致 PSA 結(jié)果不準(zhǔn)確。 5. 其他疾病影響:某些全身性疾病,如泌尿系統(tǒng)其他部位的炎癥、自身免疫性疾病等,也可能影響 PSA 值。 總之,PSA 升高伴前列腺增生需要綜合多種因素判斷。待經(jīng)直腸 B 超檢查后,結(jié)合其他檢查結(jié)果,如前列腺磁共振成像(MRI)等,有助于明確原因。建議在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步診治,遵循醫(yī)生建議。
2025-02-04 16:06
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回答4
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張建國 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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根據(jù)癥狀是精囊炎或者附睪炎的表現(xiàn),前列腺癌多發(fā)生在老年,可作CT和PSA測定,根據(jù)你描述的不會是前列腺癌的.建議進(jìn)一步檢查確定診斷.規(guī)律治療,可測前列腺液常規(guī)檢查,看看是否有前列腺炎.注意個人衛(wèi)生避免接觸不潔衣物性生活有規(guī)律避免不良性接觸
2016-02-26 02:58
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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ask882517193你好,還不能確診是前列腺癌,建議進(jìn)一步檢查明確.
2016-02-26 02:01
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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正常精液射出后,是液體的,在精囊凝固酶的作用下會迅速變?yōu)槟z凍狀,經(jīng)15~30分鐘在前列腺液化酶的作用下變?yōu)橐后w.直腸指檢發(fā)現(xiàn)堅(jiān)硬結(jié)節(jié),對前列腺癌的診斷正確率達(dá)80%.您同時伴有精液問題,提示前列腺問題,但不能確定是否是前列腺癌.考慮到您的年齡30,前列腺癌多見于60歲以上的,年輕人少見,但如果一旦發(fā)生于年輕人的癌癥,往往進(jìn)展迅速,預(yù)后不好.所以,建議您及時去醫(yī)院確診.您可以選擇或者合用的幾種檢查方法:經(jīng)直腸穿刺前列腺活檢,準(zhǔn)確;血清酸性磷酸酶測定:可明顯升高.B超,同位素掃描:前列腺均有改變.
2016-02-25 19:16
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,這個還是有很多可能的,比如前列腺炎,增生,精囊炎及附睪炎都是有可能的.前列腺癌的話也不排除,只是講可能性小一點(diǎn).可以做一下精液常規(guī),PAS,CT等檢查,如果仍然不能明確診斷的話,建議做一下活檢做病理檢查.
2016-02-25 17:51
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