乳腺導管擴張癥是一種發生于乳腺導管的良性疾病，病因多樣，如激素水平變化、感染、導管排泄障礙、自身免疫等。患者常表現為乳頭溢液、乳暈區腫塊、乳房疼痛等。 1.激素水平變化：女性體內的雌激素、孕激素等激素失衡，可能刺激乳腺導管擴張。 2.感染：細菌、真菌等病原體侵入乳腺導管，引發炎癥，導致導管擴張。 3.導管排泄障礙：乳腺導管內的分泌物排出不暢，積聚在導管內，造成導管擴張。 4.自身免疫：自身免疫性疾病可能影響乳腺組織，導致乳腺導管擴張。 5.其他因素：例如乳房外傷、吸煙、長期服用某些藥物等也可能增加患病風險。 總之，乳腺導管擴張癥雖然是良性疾病，但也需要引起重視。患者應及時就醫，明確病因，采取相應的治療措施，如藥物治療、手術治療等，以促進康復。

你好，乳腺導管擴張癥好發于經產婦的絕經期前后、已經退化的乳腺內,多為單側乳腺受累。過去對本病的認識不清,許多學者曾把它列入炎癥范疇,稱之為閉塞性乳腺炎、漿細胞性乳腺炎亦稱之為粉刺性乳腺炎。一、病因本病與內分泌功能紊亂,雌激素減少有關,是屬于乳腺組織結構的一種退行性改變。二、病理乳頭及乳暈范圍內腺導管擴張,并形成小囊,導管與囊內充滿棕黃色粘稠物質導管周圍組織內有纖維組織增生及硬結并形成腫塊,腫塊境界不清。切面組織致密,呈灰白顏色。鏡下所見：擴張的乳腺導管上皮細胞萎縮,變薄,呈單層立方上皮或扁平上皮,有些導管內上皮細胞壞死脫落,脫落的上皮細胞與脂類物質將導管管腔充滿、堵塞。三、臨床表現本病最常見于35~40歲的經產婦,非哺乳婦女,其次為絕經期后老年婦女。早期癥狀為乳頭溢液,溢液常為棕黃色或血性及膿性分泌物,檢查時發現乳房腫物,多位于乳暈深部,質地堅硬,與周圍組織有明顯的固著性,并與乳腺局部皮膚粘連呈桔皮樣改變。本病病程長短不一,短者數日,長者10余年,但多數發病比較迅速。乳腺導管擴張癥的急性期局部可有紅、腫、熱、痛,少數病人可發燒,白細胞計數不高,分類正常,應用抗生素治療效果不明顯。發病初期可有不同程度的腋窩淋巴結腫大,但不硬,有壓痛。腫塊針吸細胞學檢查為重度增生的乳管上皮細胞,泡沫樣細胞和炎細胞。

病例分析:39歲女性，哺乳期乳房導管擴張，乳腺增生意見建議:哺乳期后乳腺導管擴張與哺乳有關，乳腺增生如果彩超未見腫瘤，暫不用藥。

你好：乳腺導管擴張癥好發于經產婦的絕經期前后、已經退化的乳腺內,多為單側乳腺受累。過去對本病的認識不清,許多學者曾把它列入炎癥范疇,稱之為閉塞性乳腺炎、漿細胞性乳腺炎亦稱之為粉刺性乳腺炎。一、病因本病與內分泌功能紊亂,雌激素減少有關,是屬于乳腺組織結構的一種退行性改變。二、病理乳頭及乳暈范圍內腺導管擴張,并形成小囊,導管與囊內充滿棕黃色粘稠物質導管周圍組織內有纖維組織增生及硬結并形成腫塊,腫塊境界不清。切面組織致密,呈灰白顏色。鏡下所見：擴張的乳腺導管上皮細胞萎縮,變薄,呈單層立方上皮或扁平上皮,有些導管內上皮細胞壞死脫落,脫落的上皮細胞與脂類物質將導管管腔充滿、堵塞。三、臨床表現本病最常見于35~40歲的經產婦,非哺乳婦女,其次為絕經期后老年婦女。早期癥狀為乳頭溢液,溢液常為棕黃色或血性及膿性分泌物,檢查時發現乳房腫物,多位于乳暈深部,質地堅硬,與周圍組織有明顯的固著性,并與乳腺局部皮膚粘連呈桔皮樣改變。本病病程長短不一,短者數日,長者10余年,但多數發病比較迅速。乳腺導管擴張癥的急性期局部可有紅、腫、熱、痛,少數病人可發燒,白細胞計數不高,分類正常,應用抗生素治療效果不明顯。發病初期可有不同程度的腋窩淋巴結腫大,但不硬,有壓痛。腫塊針吸細胞學檢查為重度增生的乳管上皮細胞,泡沫樣細胞和炎細胞。四、診斷與鑒別診斷詳細追問病史和認真的分析病情對部分病人能作出診斷,乳腺導管擴張癥與乳癌有些地方極相似,只有經冰凍病理切片才能作出正確診斷。但總的情況分析還是有不同之處,乳腺導管張癥與乳癌相比發病年齡較輕,早期有紅、腫、熱、痛,乳癌好發部位是外上象限,而乳腺導管擴張癥發生在乳暈深部，乳癌的桔皮樣改變出現晚,乳腺導管擴張癥早期出現皮膚粘連,桔皮樣改變。細胞學檢查乳腺導管擴張癥可見漿細胞、淋巴細胞、中性白細胞,乳癌病人,尤其是有桔皮樣變的病人85%可以找到癌細胞。另外要與乳腺結核相鑒別,兩者均可形成肉芽腫性病變,但乳腺導管擴張癥的肉芽腫界限不清楚,中心無干酪樣壞死,而結核結節的中心伴有明顯的干酪樣壞死,其周圍不見擴張的乳腺導管。