嗓子經常沙啞，上體育課不大叫也會加重，可能是用嗓過度、炎癥感染、聲帶病變、過敏反應、全身疾病等因素所致。 1.用嗓過度：長時間講話、高聲喊叫等，會使聲帶疲勞，導致聲音沙啞。應注意休息，避免過度用嗓。 2.炎癥感染：如咽喉炎、扁桃體炎等，炎癥刺激喉部組織，引起沙啞。可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素治療。 3.聲帶病變：有聲帶小結、聲帶息肉等，影響聲帶正常振動。嚴重時可能需要手術治療。 4.過敏反應：對空氣中的花粉、塵螨等過敏，引發喉部炎癥，導致沙啞。需遠離過敏原，必要時服用氯雷他定等抗過敏藥。 5.全身疾病：如胃食管反流病，胃酸反流刺激喉部；甲狀腺功能減退影響聲帶功能。需治療原發病。 嗓子經常沙啞應引起重視，及時就醫明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保護嗓子，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。

你好，這種癥狀考慮主要原因在聲帶及喉咽部，可能的原因有聲帶水腫、結節、喉部咽炎等。建議：到當地醫院的耳鼻喉科檢查，確定診斷，對癥治療。1、聲帶結節，可以用激光手術祛除；2、喉咽部炎癥或聲帶水腫，可以通過藥物霧化吸入治療，因時間較久，還可以中醫治療。祝你身體健康